FIÈVRES PALUDÉENNES

rents ; 6° Enfin, les signes ordinaires de l’infection par les spirilles manquent pendant la fièvre secondaire ou de réac-, tion , les troisièmes et quatrièmes ou plus tardives rechutes (1).

Gomment expliquer tout cela si la maladie n a d’autre cause première que le prétendu parasite? car, il est toujours présent, lui, ou ce que l’on appelle son germe. Que deviennent-ils pendant la défervescence et après la guérison? Si c’est un végétal, un animalcule; si le sang n’est que le milieu où il exerce son activité, pourquoi ne l’y épuise-t-il pas? Si c’est un vrai parasite dans le sang, il faut qu’on puisse montrer l’endroit par où il en sort. Si, au contraire, le spirillum n’est que le produit de l’évolution des microzymas , la notion du changement de fonction et l’histoire des faits de régression expliquent tout.

Les fièvres 'paludéennes et leur parasite. On a vainement cherché dans l’air le germe du prétendu parasite de la fièvre intermittente. Les faits du docteur Salisbury et de l’influence des Palmellacées ne^sont pas expliqués. Il y a pourtant une cause matérielle, visible, de cette fièvre. Dans la fièvre à rechutes c’est dans le plasma sanguin que se passe la scène de l’apparition et de la disparition des spirilles ; dans la fièvre palustre, c’est le globule sanguin qui paraît être affecté : M. Laveran (2) a constaté l’apparition et la disparition du parasite dans toutes les formes de l’impaludisme. Selon ce savant médecin , il s’agit <«. d’un animalcule qui vit d’abord à l’état d’agglomération, d’enkystement , et qui, à l’état parfait, devient libre sous forme de filaments mobiles. »

C’est un peu avant les accès et au début qu’on a le plus de chance de rencontrer les éléments que M. Laveran considère comme des parasites ; dans l’intervalle des apyréxies qui séparent les paroxysmes fébriles , les parasites disparaissent; il suppose qu’ils vont, en attendant, séjourner dans la rate et dans le foie !

Selon moi , ce sont les microzymas du globule rouge qui

(1) H. V. Carter, de Bombay, in Transactions of the International Medical Congress , 7° session. Londres, vol. I , p. 334 , et Abstracts, p. 32.

(2) Comptes-rendus, t. XCIII , p. C27.