ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE

Devant, dans la discussion pathogénique, faire appel à l’anatomie et la physiologie de la pupille, il n’est pas inutile de passer ici en revue les idées admises sur l’innervation pupillaire et de préciser comment elles doivent être entendues.

On lit dans les traités classiques que les deux ordres de mou-

vements exécutés par la pupille, contraction et dilatation, dépendent de deux systèmes neuro-moteurs différents. La contraction est due à l'excitation du sphincter irien, muscle lisse innervé par le moteur oculaire commun (plus exactement par ses noyaux médians pairs et impairs) dont les prolongements centrifuges, appartenant au système des nerfs dits autonomes, gagnent par la branche du pelit oblique le ganglion ophtalmique dont ils constituent la racine motrice; les nerfs ciliaires courts qui unissent ce ganglion aux cellules musculaires iriennes et ciliaires forment la partie périphérique de ce contingent nerveux de la motilité interne. Ce mouvement est déclanché :

a) Soit par la lumière : réflexe photo-moteur dont les voies centripètes sont les fibres pupillaires, le tubercule quadrijumeau antérieur et les fibres le reliant aux noyaux de Ja II paire. Une excitation unilatérale entraîne une contraction bilatérale par décussalion probable des fibres réflexes

b) Soit par la volonté : mouvements liés à l'accommodation et à la convergence d'ordre cortical également bilatéraux.

La paralysie et l'excitation clinique et expérimentale de la