AFFECTIONS CHIRUIIGICALES DE L'ABDOMEN ET DU MSSIN

chines qui imitent le mouvement de l'équitation; il en a d'autres qui, à l'aide d'un tabouret à siège monté sur un pivot, impriment au bassin des mouvements de circumduction et de latéralité dans le plan vertical, qu'on ne pourrait obtenir à l'aide des mains d'un aide. Ces mouvements sont surtout employés comme mouvements de circulation. On voit quel contraste ils font avec le traitement classique des affections utérines par l'immobilisation sur la « chaise longue ».

Les appareils de Zander utilisés dans les maladies des femmes sont, comme appareils à mouvements passifs : le (circumduction du bassin); le (rotation du bassin autour de l'axe vertical); le F- (mouvement d'équitation) ; le (flexion passive du tronc). Les trois premiers de ces appareils sont employés pour activer la circulation pelvienne; le dernier vise surtout la réduction des prolapsus utérins, grâce à la a détente abdominale » que provoque la flexion passive du tronc. Les mouvements alternatifs de flexion et d'extension passives du tronc peuvent provoquer la rentrée de l'utérus prolabé quand il descend au point de faire saillie entre les grandes lèvres. Tous les médecins qui appliquent la Mécanothérapie ont cité maintes observations de cas de réduction de prolapsus très anciens. Le mécanisme en est le même que celui précédemment exposé de la réduction des hernies.

Le traitement gymnastique des affections utérines a, dans tous les cas chroniques, une efficacité attestée par la vogue dont il jouit auprès des médecins suédois, allemands et autrichiens. 11 faut faire la part de l'enthousiasme, et rabattre sans doute une certaine partie des résultats qu'on lui avait prêtés; mais, cette déduction faite, la méthode Thure-Brandt n'en demeure pas moins un moyen thérapeutique très sérieux et des plus efficaces, et l'on ne peut se défendre, après en

avoir reconnu les résultais, d'un sentiment pénible en constatant l'hostilité à priori avec laquelle l'ont accueillie certains médecins français des plus autorisés.

Ce traitement n'est certes pas applicable à tous les cas, et il faut, là comme ailleurs, être bien sûr du diagnostic avant de faire subir des manipulations à des organes dont certaines maladies exigent impérieusement qu'on s'abstienne de toute manœuvre. Des accidents ont pu se produire, par exemple, dans des cas où une salpingite méconnue a été massée sous prétexte d'exsudat inflammatoire chronique des ligaments larges. — Mais est-ce à la métliode elle-même qu'il faut imputer les fautes commises par celui qui ne sait pas l'appliquer?