EPREUVE A L'ATROPINE

L'atropine est le principe actif de la belladone. C’est une combinaison de tropine et d'acide tropique et, chimiquement, un produit racémique par combinaison des deux isomères droit et gauche.

PaysioLoGrE. — L'action de l’atropine dépend essentiellement de la dose employée.

1° Les faibles doses, soit 1/10 de milligramme en injeclion sous-cutanée, abaissent la tension artérielle, ralentissent le cœur, exagèrent le réflexe oculo-cardiaque, allongent l’espace PR sur l’électrocardiogramme. La contractilité de l’estomac est augmentée, les sécrétions sont diminuées dans l’ensemble. La pupille se met en mydriase durable.

2° Les doses moyennes, de 1/4 de milligramme en injection sous-cutanée, ou de 1/10 de milligramme en intraveineuse, produisent d'abord de la bradycardie et de l’hypotension, puis de la tachyeardie et une élévation de la tension. La contractilité stomacale est diminuée.

3° Par la répétition de fortes doses, Danielopolu arrive à supprimer entièrement le vague au point de vue fonctionnel. C'est la méthode hypotonisante qu'il a utilisée en thérapeutique. La paralysie porte sur les deux systèmes, mais avec une telie prédominance sur le para-sympathique, que, chez le sujet normal, l’autre action est pratiquement négligeable. Par contre, en pathologie, celle-ci prend une intensité notable, ce qui explique certains phénomènes d’allure paradoxale.