LE SORT DE L'HYPOSULFITE DANS L'ORGANISME

Que devient l’hyposulfite mtroduit dans l’organisme ? Bien que cette question soit assez obscure ,nous rappellerons quelques données essentielles qui permettent d'expliquer le mode d’action du médicament. Introduit par la voie veineuse, il ne paraît pas se décomposer dans le sang : mélangé in vitro à du sérum, il reste clair ; nous avons eu la curiosité de laisser 24 h. à l’air, une série de 3 verres de montre et de 3 tubes à hémolyse contenant chacun dix gouttes de solution d’hyposulfite de soude auxquelles nous avions ajouté,séparément, dix gouttes de sérum de lapin, dix gouttes de sérum de syphilitique, dix gouttes de sérum d’un homme bien portant. Le mélange ne donna aucun trouble, ni précipité, pas plus au moment de la répartition des tubes que le lendemain, et les contenus des verres et des tubes étaient aussi clairs que la veille. Il est fort probable qu'aucun trouble ni aucune floculation ne se produit dans le sang, in vivo pas plus qu’in vitro, puisque jamais aucun symptôme de colloïdoclasie n’a suivi l'injection intra-veineuse de ce produit qui a justement la propriété (Lumière Techoueyres) de disperser les floculats sériques.

Ingéré par voie buccale, tout le monde connaît le renvoi à

odeur d'hydrogène sulfuré qui se produit quelquefois. 11 semble bien que dans l’estomac une partie au moins du sel soït décomposée par l'acidité du suc gastrique, de la même façon qu’in oitro une solution d’hyposulfite additionnée d’acide chlorhydrique donne un dégagement d'H?S et se trouble par précipitation de soufre à l’état colloïdal. Dans ces conditions, la thérapeutique par voie bucéale se rapprocherait considérablement de la thérapeutique par les eaux sulfureuses qui contiennent en dissolution de l'hydrogène sulfuré, dont elles tirent, nous le verrons, la principale cause de leur action et laissent précipiter du soufre à l’état colloïdal qui agit également pour son propre compte. Nous voyons par conséquent que l’hyposulfite par voie buccale rentre dans le cadre général de la thérapeutique soufrée et ce n’est pas là un des moindres intérêts de la question.

Rabuteau rappelle les résultats obtenus par Kletzinsky de ses études sur l’hyposulfite ; c’est lui qui a eu le mérite de trouver que ce sel s’oxyde dans l’économie. Semmola, dans un mémoire communiqué à l'Académie de Médecine en 1864 cite une conclusion qui présente de l'intérêt, savoir que les phénomènes physiologiques d’oxydation continuent sans altération sensible sous l’action des sulfites et des hyposulfites. La quantité d’urée, d’acide carbonique et de vapeur d’eau expulsée dans les 24h. reste sans aucune variation. Cependant, en jetant les yeux sur les chiffres cités par Kletzinsky, on remarque que l’urée a diminué sous l’influence de l’hyposulfite. Ce fait présente un intérêt notable si l’on se rappelle que l'augmentation de l’urée sanguine accompagne la rétention aqueuse des érythrodermies et que l'ictère amène toujours une azotémie élevée. On voit que la question des métamorphoses de ce sel dans l’organisme est encore indécise : Polli n’étant pas d’accord avec Kletzinsky à propos des hyposulfites et les auteurs modernes n’ayant pas apporté de conclusion définitive.

Nous nous sommes également demandé de quelle façon et sous quelle forme s’éliminait l’hyposulfite ?

Aussi obscure que la question des transformations du sel est le problème de son élimination ; les opinions des auteurs diffèrent

sensiblement ; cependant les expériences de Rabuteau sont venues apporter quelque clarté intéressante.

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Cet auteur, le premier en 1868, avait montré à la Société de Biologie :

19 qu'après injection intra-veineuse d’hyposulfite l'élimination partielle du sel à l’état d’hyposulfite n’a lieu que pendant les premières heures et qu’en 24 h. tout l’hyposulfite injecté est éliminé à l’état d’hyposulfite et de sulfates, une demi-heure après l'injection intra-veineuse ;

20 qu’introduit dans l’estomae, il s’élimine par les urines à l’état de sulfate presque totalement en un jour.

Polli également a étudié les hyposulfites. Ses recherches ont été faites à un point de vue plutôt thérapeutique que physiologique (Bull. gén. de Thérapeutique, 1865 et Imparziale). Il admet que les hyposulfites restent à l’état d’hyposulfites et sont éliminés de cette façon sans passer à l’état de sulfates, ce qui semble inexact. Cette erreur vient sans doute de ce que l’auteur a administré ces sels à haute dose, car dans ces circonstances, Rabuteau a constaté le passage d’une certaine quantité d’hyposulfite dans les urines. Mariano Semmola n’a rien appris de nouveau sur le mode d’élimination des hyposulfites.

Caujolle d'Alger, s’étant étonné que la littérature ne fasse mention d’aucune recherche entreprise sur l’élimination biliaire du soufre et de ses dérivés minéraux a rapporté dans sa thèse une expérience personnelle qu’il a faite avec l’hyposulfite.

Il a injecté dans la saphène d’un chien (expérience n° 65 de sa thèse), une solution aqueuse d’hyposulfite à 10% ; la bile recueillie pendant les 37 minutes consécutives à l’injection ne contenait pas d’anions hyposulfureux ; dans l’urine émise en grande abondance, existaient au contraire de la bile, des anions hyposulfureux, mais pas en très grande quantité.

Rappelons que-Pomaret dans sa thèse a établi par de nombreuses expériences et à la suite de nombreux auteurs, que l’on trouve normalement de l’hyposulfite de soude dans les urines après injection veineuse d’arsenobenzol, résultat de la fixation So*H* de la chaîne formaldéhyde sulfonique ou sulfite de ce corps.

Quoiqu'il en soit, et malgré les opinions contradictoires de ces chimistes sur les transformations de l’hyposulfite et sur la forme sous laquelle il est éliminé, nous sommes persuadés que c’est à j'ion soufre que l’hyposulfite doit une grande partie de son ac-

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