OBSERVATION VI

Mre D..., 40 ans, ménagère.

Antécédents personnels. — Pas de maladie dans l'enfance. Réglée à 15 ans et régulièrement jusqu’à l'époque de son mariage. Elle eut trois enfants toujours bien portants, dont le dernier a aujourd’hui 6 ans 1/2. Après son second enfant, la malade eut des douleurs dans le ventre, s’irradiant à la région lombaire. Au même moment, ses règles deviennent irrégulières, douloureuses et plus abondantes.

Ces symptûmes allèrent croissant jusqu’à la troisième grossesse qui amena une sédation marquée, longue de près d’une année. Au bout de ce temps les pertes et les douleurs firent à nouveau leur apparition.

Il y a six mois, l'hémorragie devint presque continue. Les douleurs aussi augmentant, la malade entra à la Charité, salle Sainte-Thérèse, où le docteur Condamin lui fit un curettage qui diminua l’abondance des pertes, sans toutefois calmer les douleurs. Actuellement les pertes sont redevenues aussi fortes qu'autrefois. La malade a maigri et a vu décroître ses forces. La digestion est pénible. Pas de constipation.

Depuis 5 mois la malade perd ses urines dans la station debout.

Nes

Au toucher on sent un col gros, bosselé, d'apparence fibromateuse.

Le corps utérin est en place, peu volumineux et dépassant à peine le pubis. ;

Les annexes sont un peu grosses et douloureuses.

Le docteur Albertin intervient. Hystérectomie abdominale subtotale.

Les annexes, moins grosses qu’il semblait au toucher, sont laissées. L’utérus est gros et lisse. Suites opératoires bonnes, car la malade quitte le service quelques jours après, le 30 décembre 1904.

L'examen histologique montre des glandes notablement allongées, dont les culs-de-sacs profonds plongent entre les faisceaux musculaires. Le muscle est hyperplasié.