Des complications oculaires après l'emploi des arsénoben
laïsan, chaque injection contenant 2 cmc. de solution et 3 cgr. d’acétylarsan par centimètre cube.
Six jours après la dernière, cette malade au réveil, se plaint de voir très mal, comme au travers d’un brouillard qui, très vite, devient de plus en plus opaque ; le Dr Landowski voit à ce moment la malade pour la première fois. Cinq jours plus tard la vision des deux yeux était réduite à la seule perception lumineuse, laquelle disparut à son tour quelques jours après. Réflexes lumineux de la pupille presque complètement abolis des deux côtés: papilles normales ; aucune altération de la rétine ni de ses vaisseaux; légère douleur à la pression exercée d'avant en arrière sur les globes ‘oculaires ; en somme tous les signes d’une névrite rétrobulbaire bilatérale.
En même temps qu’un traitement antiphlogistique et diététique général sur les conseils des Drs Landowski et Ravant, la malade est soumise à une série d’injections intra-veineuses d'hyposulfie de soude en solution à 20 %.-On fait une injection quotidienne de 10 eme. à la fois. Sous l'influence de ce traitement, très vite la vision s’améliora et un mois plus tard la
malade se dirigeait sans peine.
Là encore, et peut-être plus que dans toute autre observation, la syphilis pouvant être rigoureuse ment écartée, la névrite rétro-bulbaire et la perte de la vision qui en étaient la conséquence, devaient être rapportées à la seule action de l'acétylarsan. Les doses avaient celles habituellement recomman-
dées ; à noter seulement la complexion assez déli-
sols. F, Terrien. Archives d’ophtalmologie, t. XLVI, n° 9, sept.
DS. le
cate de cette malade et son poids très faible. 97 livres, qui auraient dû rendre plus modéré dans
l'application du médicament.
Devant la disparition aussi complète de la perception lumineuse, les ophtalmologistes consultés avaient été unanimes à redouter une cécité définitive.
Par ailleurs les névrites optiques rétrobulbaires peuvent guérir spontanément. La question paraît donc diflicile à trancher, mais il nous paraît impor. tant dans l’étude de ces névrites optiques consécutives à des arsénicaux pentavalents, de bien spécifier s’il s’agit de névrite de l’émergeance du. nerf ou de névrite rétrobulbaire, Il paraît en tous cas avantageux et sans danger d'essayer de les traiter par des injections intra-veineuses d’hyposulfite de soude.