Tissié, Revue scientifique, 1S90, II, p

TIlKOmKS PATHOIÎKNIQI'KS

Celle influence de la fatigue physique cl morale est liés intéressante, Il y a des malades chez qui on peut déterminer par la fatigue des rechutes nettes d une manière presque expérimentale. Les obsessions de Xa... deviennent plus violentes a la moindre l’atiguc. Claire revientd’une ville d eaux ou elle a passe 1 été avec une grave rechute de son délire de scrupule parce que le traitement hydrothérapique excessif 1 a fatiguée. Nadia a toujours une rechute après Noël parce qu elle s est fatiguée a la recherche de cadeaux. Gisèle (il une grave rechute après un grand dîner qu elle avait organisé. Dob..., Lcn..., etc., sont obligées de renoncer a leur métier d’institutrice parce que les longues classes déterminent des accidents mentaux.

Chez ^Yo . . . et chez Xyb... on peut vérifier l’effet d une petite fatigue mentale. La première addition, le premier compte de ménage se fait assez bien, mais elles sont fatiguées d'avoir lait un effort d’attention : si sans intervalle de repos on leur fait recommencer un nouveau compte, il y aura hésitation, doute et crise de Scrupule, a le premier travail m’a comme ébranlée, déséquilibrée et je ne puis faire le’second de manière à le terminer...». « 11 en est de même pour tout, il faut me laisser reposer après une décision, après un effort d’attention, sinon tout s’embrouille.

Les situations pénibles, mal définies, les périodes d attente, avant un concours, avant la mort d une personne, avant le mariage, avant une élection, sont très difficiles a supporter et sont signalées par une recrudescence des idées fixes. Un romancier russe Dostoiewski l’avait très bien observé: « si je fais arrêter ce monsieur avant le temps voulu, je me retire a moi-même les moyens ultérieurs d établir s;i culpabilité. Et comment cela ‘ Mais parce que je lui donne une situation définie ; en le mettant en prison, je le calme, je le fais entrer dans son assiette psychologique, désormais il m’échappe, il se replie sur lui-même, il comprend enfin qu’il est détenu1. »

Ces circonstances : l’affaiblissement physique, 1 engourdissement, la fatigue physique et morale ont les mêmes caractères. On a souvent constaté leurs effets psychologiques, qui ont toujours été la diminution dés perceptions, la réduction des synthèses mentales, l’abaissement de la volonté, en un mot la diminution tic toutes les fonctions du réel. On peut les considérer comme

. Dostoiewski, Crime et châtiment, 11. p. 71.

de véritables abaissements du niveau mental et c’est précisément clans ces circonstances que les crises de manies, et d’angoisses et que toutes les obsessions prennent leur plus grand développement.