CARACTÈRES GÉNÉRAUX

aussi les explosions automatiques des psychopathies à excitation motrice (manie, confusion sensorielle, délire alcoolique, délire infectieux et toxique, paralysie générale exaltée, épisodes impulsifs de la paranoïa) ;

3“ Le malade est conscient de l’acte en lui-même, mais il n’a pas la conscience de son caractère morbide. Cette catégorie comprend presque tous les actes . impulsifs accomplis par lés aliénés sous l’influence de leurs illusions, hallucinations, idées délirantes, jugements erronés, perversions affectives. Ils savent parfaitement ce qu’ils ont fait, mais ils croient avoir agi comme ils le devaient et dans la plénitude de leur droit ;

4“ Le malade est conscient et de son acte et de son caractère morbide, mais il ne lutte pas pour l’inhiber, n’ayant point conscience de son inconvenance, de son immoralité ou de sa délictuosité.

Il s’agit là des impulsions de certains dégénérés héréditaires (fous raisonnants, fous moraux, hystériques) qui, avec une lucidité parfaite, sont poussés à commettre des actes étranges, anormaux, dangereux;

5“ Le malade a la pleine conscience de son acte et de son caractère morbide et il lutte péniblement en vue de l’inhiber.

C’est le propre de l’obsession impulsive avec sa résistance angoissante contre la propension qui cherche à s’imposer.

Ces divers attributs, pris dans leur ensemble, caractérisent en effet, comme le dit Morselli, l’impulsion etles actes impulsifs. Et ils nous paraissent à peu près complets, à condition d’insister davantage sur la

LES EVIPULSIONS

rapidité habituelle du processus impulsif, parfois presque foudroyant ; sur la répétition fréquente de l’impulsion sous la même forme, par paroxysmes ou par accès ; enfin, sur le manque de parallélisme pouvant exister entre le degré] d’inconscience et le degré d’amnésie dans une impulsion. Dans les états seconds, par exemple, au moment où un acte impulsif s’exécute, le sujet peut en avoir parfaitement conscience, et peut même, dans une certaine mesure, résister. Cependant, revenu à lui, il ne conserve aucun souvenir, le plus souvent, de ce qui s’est passé.

En résumé, envisagées au point de vue de leur symptomatologie générale, les impulsions sont habituellement : endogènes ; involontaires ; rapides ; violentes; aberrantes; conscientes, subconscientes ou inconscientes ; mnésiques ou amnésiques ; isolées ou répétées, irrégulièrement ou par accès.