DIAGNOSTIC DE NATURE

Cette noticn du siège peut permettre dans certains cas un diagnostic étiologique relativement sûr, en s’aidant des circonstances étiologiques générales et des antécédents de la malade.

a) Il est des cas faciles où ce diagnostic peut être affirmé.

Il est bien évident que, malgré la rareté de l’étranglement herniaire au cours de ia grossesse, on examinera d’abord les orifices herniaires et si elles existent les cicatrices d’interventions abdominales, au niveau desquelles a pu se produire et s’étrangler une éventration.

En second lieu, l'exploration du petit bassin par le toucher rectal et vaginal permettra dans quelques cas de déceler une compression intestinale par rétroversion incarcérée de l’utérus gravide. |

b) Il est des cas où le diagnostic ne sera que soupçonné.

La femme présente des antécédents nets, un passé abdominal plus ou moins ancien, pour lequel on a pu être obligé d’intervenir. La possibilité de coudures intestinales, ou d’étrangiements par brides post-opératoires ou inflammatoires, peut être envisagée à bon escient.