CHAPITRE X

ETIOLOGIE

Nous rangeons les parakératoses psoriasiformes dans les réactions cutanées, car nous ne connaissons pas de cause directe qui engendre ces affections.

Il est possible, et l'avenir le prouvera peut-être, que ces

dermatoses soient d’origine microbienne. De même que pour

l'eczéma, de même que pour le psoriasis, nous ne sommes pas encore autorisés, à l'heure actuelle, à accepter sans réserves les théories qui veulent faire de ces lésions des affections locales. Nous ne savons pas s’il s’agit d’un microbe spécifique ou s’il s’agit d'associations microbiennes, de microbes banaux qui existent normalement à la surface de la peau. | ’

Le jour où il sera prouvé qu'un”’seul etmême microbe est la cause de l’eczéma et des faits que nous décrivons sous le nom de parakératoses psoriasiformes, il faudra bien reconnaître que la même cause peut produire des lésions objectives différentes.

Même si un microbe pathogène joue un rôle dans la production de tous ces faits, «l'expérience clinique, dit M. Brocq, est là pour nous apprendre qu’il y a des conditions diverses qui facilitent l’évolution du parasite. Ce sont ces circonstances auxquelles Unna a heureusement donné le nom d’amé-