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sont intacts ; il n’y a ni strabisme, ni nystagmus. La moitié droite du visage paraît atrophiée dans son ensemble ; il’ne s’agit pourtant pas là d'hémiatrophie faciale proprement dite ; mais il y a affaissement et atrophie des muscles, consécutivevement à [a paralysie du nerf facial. La peau n'est pas altérée, mais il semble que les os (les maxillaires et l’os malaire) soient atrophiés.

Le front est saillant, le crâne très développé, plus développé que la face comparativement, surtout dans le sens transversal, non sans quelque analogie avec certains crânes d’hydrocé-

phales.

Du côté des oreilles, il existe des arrêts de développement, UE

etdes malformations très curieuses. Le pavillon de l'oreille gauche est déformé dans ses deux tiers supérieurs, et surtout dans son tiers inférieur : on voit aux lieu et place du tragus deux petites excroissances rougeâtres. L'orifice du conduit auditif externe est réduit à une fente linéaire. A la partie supérieure et en avant du pavillon, existe une fistulette qui, explorée avec un fin stylet, semble se diriger vers le conauit aüditif externe sans l’attéindre. Du liquide puriforme sourd et par cette fistulette, et par l’orifice même du conduit auditif. L’oreillette

droite ne possède pas de pavillon. Ici encore, lorifice du con-

duit auditif externe se trouve réduit à une fente linéaire verti-

cale, recouverte par deux bourrelets du volume d’un pois. On voit, en outre, deux petits mamelons charnus immédiatement au-dessus de cet orifice ; l’un en avant, l’autre en -arrière, dis , tants l'un de l’autre de 1 centimètre environ. Entre ces deux mamelons se trouve un pertuis du volume d’une petite têle d’épingle, par où sourd également un liquide puriforme.

Il n’a pas été possible d'explorer méthodiquement ni les

Falloux 2

orifices des conduits auditifs externes, ni les orifices fistulaires, ni le naso-pharynx. fl n’a pas été possible, vu l’indocilité et l'inintelligence de l'enfant, de savoir s’il entendait des deux oreilles. On peut dire qu'il n’est pas sourd, car il se retourne quand on l'appelle, ou quand on fait du bruit derrière lui.

Les dents, implantées régulièrement, sont remarquablement petites. La langue, la voûte, le voile du palais paraissent normaux, et la déglutition n’est pas troublée.

F n'existe aucun trouble moteur, sensitif, vaso-moteur ou trophique appréciable du côté des membres ou du tronc.

Au point de vue de l'intelligence, cet enfant est très arriéré. On n’a jamais pu lui apprendre, ainsi que nous l'avons vu, ni son nom, ni le nom de la rue où il demeure. Il prononce quelques paroles difficiles à saisir ; mais il comprend, semble-t-il, un certain nombre de choses. Il serait affectueux et impressionnable.

Il faut ajouter qu’au sixième mois de la grossesse, la mère aurait fait une chute sur le siège, et descendu ainsi quelques marches d’escalier, sans secousse morale du resie, et sans contusion. En outre, elle aurait eu deux émotions, vers le quatrième mois, à la suite d’un commencement d'incendie qu’elle aurait d’ailleurs éteint elle-même. Il semble s’être agi, de son propre aveu, d'émotions brèves et peu intenses. Il n’y a eu, au cours de la grossesse, aucune espèce de maladie. Il n'y aurait eu que des modifications du caractère, et des troubles nerveux indéfinissables.

Cette femme a eu, depuis lors, une seconde grossesse, et mis au monde un enfant, âgé aujourd’hui de huit mois, tout à

fait bien constitué.

L'examen électrique, pratiqué par M. Huet, n’a pu être

—:93 — fait qu’au point de vue faradique. A droite, la contractilité faradique existe relativement assez bonne dans les muscles du menton, l’orbiculaire des lèvres, les zygomatiques, l’élévateur de la lèvre et du nez et l'orbiculaire des paupières. Elle paraît un

peu plus diminuée dans le frontal.

OBSERVATION IV (Léopold Lévi et Henri de Rothschild) (1).

Paralysie faciale légère à type périphérique, d'origine congénitale. — Malformations multiples portant sur l'oreille externe, l'oreille moyenne, le maxillaire inférieur, la suture

occipito-pariétale. — Bride fibro-élastique.

Enfant FH..., née le 27 novembre 1902. Sa mère a eu antérieurement 5 enfants, dont 3 sont vivants ; un est mort à six mois de méningite ; un autre, avec des convulsions, à six mois également. Aucun de ces enfants n’a présenté de malformation. On n’en retrouve pas dans la famille de la mère. Elle est d’ailleurs très bien portante. Le père de ces 5 enfants est mort des suites d’une amputation pour ostéosarcome.

Le père de la petite malade a été atteint de la fièvre intermittente, et est encore sujet aux fièvres. Il n’a point eu la syphilis. Il a, de son côté, une autre enfant bien portante, et sans trace de malformation. Il n’y a pas de consanguinité entre le père et la mère.

La grossesse s’est effectuée dans des conditions particuliè-

res. La mère ne savait pas être enceinte, car elle a continué à