A L'ARRACHEMENT DU PARENCHYME PAR UNE ADHÉRENCE

L'existence d’adhérences s’opposant à un bon collapsus constitue indiscutablement une source fréquente de perforations ; tantôt ce sera indirectement parce que le collapsus imparfait et rendu inefficace laissera évoluer dans le moignon des lésions qui atteindront peu à peu la corticalité pulmonaire, tantôt ce sera parce que la bride arrachera directement son point d’attache pleuro-parenchymateux mettant ainsi à nu le parenchyme pulmonaire.

Nous avons déjà vu pourquoi les pneumothorax rendus inefficaces par la présence d’adhérences se perforaient deux fois sur trois au pied même de ces adhérences ; nous envisaserons donc seulement la rupture directe — l’arrachement du parenchyme, — son mécanisme, ses conséquences, ses particularités cliniques

LA RUPTURE D'ADHÉRENCE

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