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Mais si le tonus est suffisant et surtout s’il est trop élevé, l'injection de post-hypophyse qui le renforce supprimera la contraction utérine pour créer la contracture. B. Accidents observés au cours de l’utilisation de La post-hypophyse par voie intramusculaire.

Ces accidents peuvent se voir chez la mère et chez le fœtus.

1° Chez la mère :

a) Accidents locaux :

C’est surtout la tétanisation utérine qui peut aboutir à la rupture utérine (MARTIN et GEAN [27], PROBSTNER [37]). Le premier stade en serait la formation de l’anneau de Bandl (SCHOCKAERT (R.) [40]) qui vient s’appliquer sur le fœtus et empêche sa progression. Les auteurs anglosaxons, comme nous le verrons plus loin, ont montré que les injections discontinues intramusculaires pouvaient être à l’origine de cette anomalie du travail. À une phase ultéreure, la tétanisation peut entraîner la rupture.

b) Accidents généraux :

Ils se voient surtout au cours des injections intraveineuses. Ce sont des phénomènes d’excitation motrice suivis de pâleur, de vertiges avec lipothymies.

On note parfois également une augmentation de la tension artérielle (MELvEïLLE [30], LamBerr [21|).

2° Chez le fœtus :

On peut observer des signes de souffrance fœtale avec ralentissement des bruits du cœur. D’où la nécessité d’une auscultation fréquente et minutieuse.