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premières recherches. Leurs observations portèrent sur treize hémiplégiques et treize paraplégiques. Parmi les premiers, six, dont cinq paralysés du côté droit, présentaient un réflexe contra-latéral de flexion à l'excitation de la plante du pied malade. Le résultat de l'examen des {paraplégiques fut plus complexe : les auteurs constatèrent une fois un réflexe contra-latéral d'extension, alors qu'on provoquait le signe de Babinski du côté excité ; une fois un réflexe contralatéral d'extension, avec extension des orteils du côté excité ; une fois un réflexe contra-latéral d'extension avec flexion des orteils du côté excité, une fois un réflexe contra-latéral d’adduction du gros orteil avec extension des orteils du côté excité. Il s'agissait de quatre cas de paraplégie spasmodique. Il n’y eut pas de réflexe plantaire contra-latéral dans les neuf autres cas. Recherché chez 42 personnes normales ou malades, ne souffrant pas de maladie nerveuse, les auteurs n’ont pas trouvé ce réflexe. Voici, du reste, le résumé du travail de MM. Parhon et Goldstein :

« En résumé, nous pouvons dire dès maintenant qu’il existe deux types du réflexe plantaire contralatéral : le type en flexion et le type en extension. Le premier se produit, en général, quand le réflexe se fait de la même manière du côté corres-

pondant à l'excitation ; au contraire, quand de

ce côté le réflexe se fait en extension, le réflexe contra-latéral se fait aussi en extension. Nous ne pouvons pas dire s’il existe ou non des cas où le réflexe contra-latéral se produit avec des caractères opposés à celui du côté de l'excitation. Ce réflexe ne se rencontre pas à l'état normal chez l'homme adulte, il parait au contraire exister chez le nouveauné. On le trouve assez fréquemment dans les cas dé paraplégie et surtout d'héiniplégie organique fl parait indiquer une altération de la voie pyramidale et acquérir ainsi une valeur aussi grande pour le diagnostic que le signe de Babinski ».

A l'occasion d'une présentation de malade MM.Klippel et M.P. Weill (1) entreprirent également un travail sur ce même sujet. ê

Dans un mémoire, qui complète celui de Parhon et Goldstein, à côté des faits signalés et analysés par ces derniers auteurs, on trouve des faits nouveaux, dont l'interprétation, qu'en ont faite MM. Klippel et Weill, est d'un appoint au diagnostic des lésions pyramidales (2).

« Chez un certain nombre de sujets indemnes d’af-

(1) Kurrer, M.-P. Weicz et Sercuger. Réflexe contra-latéral plantaire hétérogène. Société de Neurologie, 2? juillet 1908.

(2) KzrpPez et M.-P. Waæizz Les réflexes contra-latéraux. Le réflexe plantaire contra-latéral homogène et hétérogène. Nouvelle iconographie dé la Salpétrière, 1908, p. 270.

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fection avérée du système nerveux, l'excitation de la plante du pied provoque des mouvements de flexion des orteils des deux pieds, mouvements réflexes, et non de défense. Or ces sujets sont presque tous des tuberculeux avancés, c’est-à-dire des individus à réflectivité exagérée ; chez eux s'applique donc, comme chez les grenouilles, dont l'excitabilité a été exagérée par la décapitation, la loi de l'irradiation des réflexes de Pflüger.

« Chez les hémiplégiques, l'excitation dela plante du côté paralysé provoque, en général, l'extension du gros orteil du côté malade, et ne suscite aucun mouvement des orteils du côtésain. L’excitation de la plante du côté sain au contraire provoque les mouvements bilatéraux de flexion des orteils mettant ainsi en évidence le réflexe plantaire contra-latéral hétérogène ou dissemblable. Ce n'est, en somme, qu'un cas particulier du réflexe plantaire contra-latéral de flexion étudié ci-dessus : on sait en effet que chez les hémiplégiques l’excitabilité est exagérée du côté sain.

« Chez un paraplégique, l'excitation de la plante du pied du côté gauche très paralysé, ne provoque aucun mouvement contra-latéral, celle du côté droit, très peu lésé, provoque des flexions de l'orteil gauche qui tout à l'heure s'étendait. Ce paraplégique, en

somme, peut être considéré au point de vue moteur