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ceau moteur. Les fibres motrices impressionnées soit par une hémorragie, soit par une compression, ne donnent plus les réactions habituelles. C'est elors l'apparition du signe de Babinski, la mise en Jeu des réflexes de défense, autrement dit la libération de « l’'automatisme médullaire » et les modifications des réflexes rotuliens, dans le sens de la surréflectivité, le plus souvent.

Ces symptômes témoignent du fonctionnement pathologique du faisceau pyramidal, dont la formule musculaire est tout d’abord l’ébauche d’hypertonicité. Si l'irritation cesse, par exemple lorsqu'il s’agit de troubles passagers dus à l’anémie, à la stase ou à l'œdème, comme on en peut voir dans certains groupes d'hémiplégie, ou à la suite d’une intervention pour compression cérébrale, les phénomènes s'atténuent ou disparaissent; sinon, la sclérose se manifeste et l'hypertonicité fait place bientôt à la contracture.

Nous allons reprendre, dans leur ensemble, les symptômes importants de la contracture que nous avons mentionnés déjà, et qui permettent d'en faire le diagnostic. Nous avons suffisamment insisté sur l’exagération des réflexes et le clonisme ainsi que sur le signe de Babinski, restent les réflexes de défense et les mou-

vements associés.