RÉ

que le réflexe contra-latéral n'existe pas au cas de lésion importante du faisceau pyramidal. Dans sept autres cas d'hémiplégie avec contracture, nous l'avons mis deux fois seulement en évidence. Dans dix cas d'hémiplégies récentes avec flaccidité, nous l'avons trouvé une fois (coma).

Il reste donc, comme signes qui paraissent avoir un rapport plus immédiat avec la contracture : au membre supérieur, les signes des interosseux de Souques et du pouce de Klippel et Weill ; au membre inférieur le réflexe plantaire contra-latéral, quand il existe et qui peut se faire soit en flexion soit en extension, suivant le degré plus ou moins accentué de la contracture, d'après Klippel et Weill ; le phénomène de Strümpell, le réflexe contra-latéral des adducteurs, qui peut cependant s’observer chez l’homme normal (Ganault).

Ce sont ces signes qui peuvent avoir sinon le plus d'intérêt du moins la meilleure signification au point de vue de la contracture.

Quant à tous les autres petits signes qui s’observent, leur valeur est cependant fort remarquable, puisqu'elle permet de reconnaître les paralysies du pithiatisme et | celles des simulateurs.

__ Enterminant,noustenonsà faire remarquer que nous avonsnégligésystématiquementlesphénomènes quis’ob-

servent en dehors des membres supérieur et inférieur.