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ne sont pas également congestionnés; dans toutes les régions du derme on en trouve un certain nombre qui ont conservé leur calibre normal. » (Darré.)
Tissu conjonctif. — Les faisceaux conjonctifs paraissent volumineux et homogènes, ils sont séparés les uns des autres par des espaces assez considérables dans lesquels on ne trouve pas de fibrine, ni de cellules migratrices. La couche réticulaire est beaucoup moins œdémateuse que le reste du derme.
Les cellules conjonctives sont en état de réaction légère mais manifeste : elles sont tuméliées, avec un protoplasme légèrement basophile, et surtout proliférées. Même à un faible grossissement, cette augmentation de leur nombre est manifeste, surtout dans le voisinage des manchons péri-vasculaires et dans la couche réticulée. Nous avons vu tout à fait exceptionnellement, de loin en loin, une cellule à deux noyaux. Les clasmatocytes isolés aussi sont nombreux, et prédominent dans les zones où la réaction conjonctive est plus marquée. Le réseau élastique est sensiblement normal, cependant dans le cas E, les fibres élastiques nous ont semblé un peu clairsemées au niveau des papilles.
Vaisseaux. — Même à un faible grossissement, l'attention se porte immédiatement sur linfiltration vraiment considérable qui entoure les vaisseaux et les glandes.
Tous les vaisseaux ne sont pas également frappés; ceux du plexus sous-dermique nous ont paru très peu touchés, dans le cas 3, beaucoup moins même que les artères et les veines de la partie profonde de l’hypoderme. IT faut dire, du reste, que dans ce cas très récent, puisque l'élément prélevé ne datait sans doute que de quarante-huit heures, les lésions d'infiltration étaient, d’une manière générale, moins marquées. Par contre, la congestion et l’œdème étaient très nets. Les vaisseaux qui présentent les plus gros manchons sont les vaisseaux qui montent du plexus sous-dermique au plexus sous-papillaire et ceux de ce dernier plexus; tous les vaisseaux de ces deux groupes cependant ne sont pas atteints. (Voir pl. IV, fig. 1, vers le milieu de la figure.) Quelquefois, les manchons sont incomplets, et n’existent que sur un côté d’un vaisseau coupé longi-
tudinalement, où forment un croissant si le vaisseau est coupé transversalement. Au niveau de la couche réticulaire, les manchons sont nombreux, mais très petits. Peut-être est-ce dû simplement au faible calibre des vaisseaux papillaires.
Au niveau des vaisseaux malades, les cellules endothéliales sont presque loujours très fortement tuméfiées, présentant un gros noyau relativement clair. Leur protoplasma est légèrement basophile. Elles peuvent faire saillie dans la lumière du vaisseau, mais jamais nous n'avons noté d'hyperplasie à tendance oblilérante.
Les foyers inflammatoires périvasculaires sont constitués par d'assez nombreuses cellules conjonctives du {ype indifférencié, reconnaissables à leur protoplasme abondant, fusiforme, plus ou moins faiblement basophile et à leur noyau oblong. Plus nombreuses sont les cellules de diapédèse. La grande majorité de ces cellules sont du type mononucléaire comprenant des moyens mononucléaires et des lymphocytes avec un certain avantage de nombre pour les premières. Les grands mononucléaires sont très rares et ne « présentent jamais de figure de macrophagie ». Les plasmazellen, sans être exceptionnelles, ne sont pas abondantes; en tous cas, elles sont bien loin d'avoir l'importance dans les lésions cutanées que les descriptions leur donnent dans les lésions nerveuses. Rarement nous avons vu des cellules assez volumineuses à protoplasma basophile, irrégulier et vacuolaire, semblant être des cellules dégénérées. Elles n'avaient pas l'aspect des morular-cells de Mott.
Dans les cas 1 et 2, les clasmatocytes étaient abondants et présentaient souvent des prolongements très marqués, aussi bien dans les foyers qu'isolés dans le tissu conjoncüf. Dans le cas 3, 1ls étaient extrêmement rares.
Enfin, on rencontre quelques hématies extravasées et des polynucléaires neutrophiles. Dans le cas 1, les éosinophiles ne sont pas très rares, ils sont assez fréquents dans le cas 2, et parfois, on peut en rencontrer de petits groupes de 3 à 8; du reste, le sang des vaisseaux en montre fréquemment.
Les lésions vasculaires s'étendent beaucoup plus profondé-