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l'occasion de constater de pareilles lésions, interprètent de deux façons différentes l’origine de ces néo-productions.

Les uns, ayant constaté l'existence de ces néo-formations, dans l'épaisseur de la muqueuse même, sans que les cartilages sous-jacents aient paru intéressés, ou en relation quelconque avec le tissu ossifié, ont cru devoir expliquer ces faits par la transformation directe et primitive du tissu conjonctif sous-épithélial en tissu osseux proprement dit. >

D'autres observateurs, ayant vu ces lésions de la muqueuse coïncider avec des lésions/correspondantes des anneaux cartilagineux, lesquels dans plusieurs cas étaient réunies aux néo-formations muqueuses par des travées ostéo-cartilagineuses, ne voient là qu'une forme des eechondroses étudiées par Virchow.

Dans cette dernière hypothèse, il s'agirait donc de productions exubérantes des cartilages respiratoires, ayant secondairement subi la transformation osseuse. |

Ces sortes de lésions sont à peine indiquées dans les auteurs classiques et les observations publiées jusqu'ici étaient éparses dans la littérature. :

Un assistant du professeur Chiari, à l'Université de Pragues, Hans Hammer, ayant eu l’occasion de réunir et d'étudier par lui-même sept cas de néo-formation osseuse dans la muqueuse trachéale de l’homme, a récemment publié, dans un excellent article, le résultat de ses propres chservations, accompagné du résumé historique des autres faits publiés jusqu'ici (1).

Voyons l’histoire de ces faits.

a) En 1857, chez un homme de 38 ans mort phtisique, Wilks (2) constata dans la couche superficielle de la muqueuse du larynx, de la trachée et des bronches, une quantité de petites plaques osseuses, occupant surtout la partie antérieure de ces organes.

Elles étaient situées dans les espaces intercartilagineux où elles avaient

toute leur mobilité, sans présenter la.moïndre adhérence avec les anneaux de

la trachée et des bronches. A la partie supérieure et à la partie inférieure, elles se trouvaient irrégulièrement disséminées dans l'épaisseur de la muqueuse. Toutes ces plaques étaient lisses sauf au niveau de la bifurcation de la trachée, où se. trouvait une masse très dure faisant saillie dans la lumière du conduit respiratoire, Toutes ces néoformations présentaient la structure du véritable tissu osseux.

(1) HANS HAMMER. Ueber knochenneubildung in der trachealschleimhaut des Menschen. Zeitschrift für Heilkunde, Prag., 1889, Bd X., p. 457-469. (2) Wiuxs. Transactions of the Patholog. Society of London 1857. Vol. VILL, p. 88.