DEUXIÈME PARTIE ÉTUDE CLINIQUE

Lithiase bronchique (Broncholithie).

. Au début de cette étude clinique, nous devons préciser la signification exacte que nous voulons attribuer à cette expression : Broncholithie. Par ce mot, nous devons entendre l'existence dans les voies respiratoires, d’une concrétion, quelle que soit son origine et sa nature, que cette concrétion soit cartilagineuse, osseuse ou calcaire, concrétion pouvant déterminer par sa seule présence, où par sa migration dans ces voies et hors de ces voies, un ensemble de symptômos aigus ou chroniques.

Les notions'anatomiques précédemment acquises nous enseignent que les productions parenchymateuses restent presque toujours latentes, et qu'elles ne donnent le plus souvent naissance à des symptômes et à des

complications que par leur introduction dans les voies respiratoires.

D'un autre côté les concrétions et calculs primitivement ou secondairèement intra-bronchiques peuvent aussi pendant plus ou moins longtemps rester à l’état latent. Dans ces cas la clinique est nulle et le diagnostic ne se fait que sur la table d'amphithéâtre.

Dans cette partie de notre étude, nous n’avons à traiter que de la broncholithie se manifestant par l'expectoration calculeuse.

Nous étudierons successivement cette expectoration pathognomonique et les symptômes qui peuvent l'accompagner, puis nous indiquerons les

différentes formes que peut présenter l’évolution de la maladie.