RER

précoce ils sont souvent à la merci de phénomènes inflammatoires subaigüs qui persistent longtemps et peuvent revêtir les caractères les plus divers.

Le blessé de notre observation n° III, dont l’accident survint en 1927 et qui présentait une plaie par empalement du rectum sous-péritonéal, avec section du sphincter, souffre actuellement de phénomènes de cet ordre. Sa fonction sphinctérienne est relativement bien revenue, depuis les interventions de M. Gouverneur, mais il accuse des phénomènes névralgiques qu'il localise dans la région sacro-coccygienne doute névrite du nerf hémorroïdal). Il se plaint également de cystalgie, et présente à la palpation du périné une zone légèrement indurée et douloureuse.

Ajoutons que, chez ce blessé, les fonctions génitales, antérieurement normales, sont totalement abolies depuis l'accident.

Cet ensemble de troubles entraîne d’ailleurs chez lui un état psychique qui semble devoir tôt ou tard faire de lui un hypochondriaque.

On voit donc que les plaies par empalement du rectum avec importants dégâts des tissus voisins offrent, en plus de leur gravité immédiate, des risques éloignés qui font des blessés de véritables infirmes.

Nous n’avons pas insisté sur les dangers de rétrécissement, car cette complication que l’on pourrait, a priori, supposer fréquente, est rarement signalée

dans les observations de plaies par empalement.

4° Lésions recto-urinaires. — L'association de lé-