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sie est rare dans les pleurésies séro-fibrineuses nor amibiennes. Nous tenons aussi à affirmer qu'une acinésie partielle a une valeur toute aussi grande.

Et pourtant, malgré ces éléments, l'erreur de diagnostic est toujours possible. Mieux que les commentaires, nous apportons cette observation que nous pensions primitivement incorporer dans les précédentes tant les faits paraissaient évidents : c'était en fait une pleurésie séro-fibrineuse tuberculeuse, confirmée par l’inoculation au cobaye du liquide pleural.

VIE... Emile

Jeune sujet de 20 ans ; à la base aérienne de La Sénia, depuis les 27 février n’a aucun antécédent.

Il y a deux mois, syndrome dysentérique, auquel il ne prête pas attention. Actuellement : début depuis 4 jours. Le lundi 10, céphalées et lourdeur épigastrique, il n’interrompt pas sori travail. Le 12 août 1953, il commence à tousser puis accuse un point de côté au cours d’une séance de sport. Le 135 août, c’est installation d'un syndrome pleural postérieur discret, motivant l’hospitalisation.

! À l'entrée, le 14 août 1953 :

La température est à 39°5, les traits sont tirés, il existe une toux quinteuse, La palpation de la base droite réveille une douleur extrêmement nette, sur la ligne axillaire moyenne au niveau des %, 10, 11° espaces inter-costaux : la pression sur le foie qui déborde d’un doigt est très douloureuse. L’ébranlement est fortement positif.

Aux poumons : En arrière, sur un bon travers de main : matité, diminution du murmure vésiculaire, pas de souffle pleural.

Radioscopie : Opacité de la base droite, siégeant, sur le profil, en arrière. On se décide alors à traiter par l’émétine seule.

Ponction : 60 ce de liquide citrin,

Le 15 août 1953 : Malgré l’émétine, la tempé- ‘alure reste accrochée à 40°, la douleur à la base droite est de plus en plus violente, on ne peut parler d'autre chose que d’une hépatite amibienne, malgré :

1°) un hémogramme sub-normal : 7.700 GB.

dont 60 % de P.N. É

2°) un liquide pleural qui contient : de nombreuses cellules endothéliales très altérées, de nombreux leucocytes dégénérés dont 47 % de P.N,., 41 % de Iympho.

Le 17 août 1953 : Aucun changement, la vitesse de sédimentation est à 85-112 ; la douleur est toujours extrêmement vive à la base droite ; on ne trouve pas d'’amibes à divers examens de selles ;