I. Phase ictérique avec anurie et azotémie (13 au 20 août

Le 13 août, la malade ressent de violentes douleurs lombaires droites. Elle vomit, présente de la diarrhée et. Sa température s'élève à 40°. Elle est hospitalisée le 14 août avec un ictère interne dont elle est incapable de préciser le début. A ce moment, on note un col ramolli : la température est de 40° ; le pouls à 140 : il n’existe aucun autre signe anormal par ailleurs et c’est le 18 août seulement que l’on S’aperçoit que la malade est anurique. À cette date, on note la disparition de l’ictère ; la température est de 37°2, 37°5 ; TA. = 7 ; la Mn étant imprenable ; légère diarrhée, pas de vomissements, pas’ de céphalées, pas d’œdème. Etat général excellent avec un pouls à 90. Les reflexes tendineux ne sont pas étudiés : pas de modifications Pupillaires, pas d’insomnie ; du 18

au 20 août, la diarrhée disparaît, mais on note des vomissements rares et verdâtres, peu fréquents. On recueille, par sondage, des urines noirâtres et fétides (10 cm3) contenant 5 grammes d’albumine avec très peu de cylindres et de nombreux polynucléaires altérés ; l’examen bactériologique n’a pas été pratiqué ; elles contiennent le 20 août, 4 gr. 5 d’urée pour 1000. Azotémie le 18 août : 3 gr. 18. Le 19 août, on pratique, pour déclencher la diurèse, une injection intraveineuse de 100 ce. de sérum &lucose hypertonique, d’ailleurs sans résultat. Bref, anurie, sans signe d’urémie, avec des vomissements et hypotension extrême, le tout ayant succédé à un ictère passager et ceci du 13 au 20 août.