‹ Les "Porteurs Chroniques" de Bacilles d'Eberth et l'épidémiologie de la Fièvre TyphoideChapitre 16 sur 35 · RE EUR · texte numérisé non relu

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septicémiques, de l’autre, les formes localisées; dans le premier cas, on range le spléno-typhus d’Eiselt, observé également par Bozzolo, Karlinski, Beatty; les variétés, qui revêtent l’aspect d’une infection puerpérale, rapportées par Kuhnau, Blumenthal, et celles vues par Giuzetti, Bryant, Griffon, Guinon et Meunier, qui ne rentrent dans aucune catégorie. Les formes localisées sont plus rares : la forme méningée a été notée par Vaillard et Vincent, Fernet, Grenet, Bruno et Guizetti, la forme pulmonaire par Du Cazal, Chantemesse et Widal, Charrin et Roger; des cholécystites typhiques ont été rapportées par Guarnieri, Besançon et Philibert, Le Gendre; les travaux récents de Forster et Kayser en Allemagne, Lemierre et Abrami, en France, ont d’ailleurs donné une sanction expérimentale à la forme hépatique.

Pour terminer cette longue énumération, disons que Thue a décrit une forme rénale, Barjon et Lesieur, une forme articulaire, Kummer et Tavel, enfin, une forme thyroïdienne.

On voit la multiplicité des aspects que peut revêtir la fièvre typhoïde. A vrai dire, c’est à l'emploi systématique des procédés de laboratoire, que nous devons nos connaissances actuelles sur les cas atypiques: c’est grâce à eux, que le cadre des manifestations anormales s’est élargi. La clinique cependant pouvait déjà avoir des méfiances à ce sujet, car s’il existe, en effet, des dothiénentériques méconnus, ils sont le plus souvent traités et hospitalisés, souvent des complications, subites et mortelles par-

fois, que l’on ne pouvait prévoir et qui éclairent

sur la nature du mal. C’est un point sur lequel a

insisté Ewald. La fièvre peut même être absente;

Etienne en 1900, a rapporté un cas de dothiénen-

térie atypique, apyrétique. Bondet, en a également

eité un exemple, avec autopsie; le malade, ayant succombé à la suite d’une perforation intestinale.

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