TP 2 UE ET EEE CA L

sations par étincelage ou nitratage. La plaie antéro-axillaire progressera dès lors régulièrement, tandis que l’orifice qui unit les deux plaies se rétrécit progressivement.

Au cours des mois suivants, une suppuration réappärue au niveau de l’angle inférieur de la plaie postérieure disparaît à la suite de deux poses à demeure d’um crayon de nitrate ; et alors le trajet se comble, son orifice externe s’épidermise der,

M. Co... quitte Châteaubriant le 27 mai 1944 ; la plaie postérieure est fortement épidermisée ; il ne reste qu ‘une petite suiface antérieure pon épidermisée et toujours suintante, au niveau de loquelle ni per-

forations ni masses caséeuses ne sont apparues depuis mai 1943, ainsie

qu’un orifice très rétréci ouvert en arrière sur l’ancienne plaie postérieuré maintenant épidermisée. dt

Actuellement (avril 1946), M. Co... conserve une petite surface pleurale de quelques centimètres carrés non encore épidermisée.

En résumé, extériorisalion au-niveau de la plèvre viscérale de plusieurs masses scléro-caséeuses volumineuses, probablement anciennes, avec début de fonte centrale. Leur ablation au galvano- ‘autère conduit à la formation de cavernes à communications bronchiques nombreuses. Les petites bronches cautérisées se ferment rapidement, les grosses plus lentement. Les cavités guérissent par le processus habituel.

Cette observation montre que des foyers caséeux anciens sclérosés peuvent subir la fonte caséeuse pour aboutir à la formation cavitaire. Elle montre de plus que des foyers même volumineux et plus ou moins sclérosés peuvent se faire jour dans une plèvre, tout comme les foyers récents et bien ramoilis qu’il nous a été donné de décrire dans les observations précédentes.