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b) Biopsie (Professeur Grynfeldt) : épithélioma spino-cellulaire végétant sous forme de bourgeons larges et irréguliers avec quelques globes épidermiques. Gellules typiques et activité mitotique nulle. Le stroma est le siège d’une réaction lympho-histiocytaire massive, renforcée de nombreux polynucléaires neutrophiles etéosinophiles au voisinage de la surface, ce qui dénote une infection secondaire active. |

c) Histoire de la maladie : il y a sixansle malade s’est fait soigner à Béziers, pour une lésion: de la langue ; il y a 18 mois une récidive s'est produite et le malade s’est encore fait soigner à Béziers où on lui aurait fait de la thermo-coagulation ; puis le malade s’est fait enlever des dents parcequ’il souffrait de la mâchoire inférieure.Depuis cinq à six mois, le malade souffre en avalant et la déglutition est difficile ; une tumeur est apparue sur la langue et a beaucoup augmenté de volume depuis. deux mois.

d) Antécédents : c’est un gros fumeur.

e) Etat lors du premier examen : l'état général de ce malade est très mauvais, ses muqueuses sont blanches, il a maigri de 6 kilos en trois mois ; il évolue rapidement vers la cachexie.

A l’examen, on voit une ulcération à bords indurés formant bourrelet, à fond présentant des bourgeons blanchâtres ; cette ulcération couvre le

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tiers antérieur et le bord gauche de la langue, le sillon gingivo-lingual et le rebord alvéolaire interne gauche.

Il ya des ganglions sous-maxillaires bilatéraux.

f) Examens ultérieurs : Le 22 septembre 1936, le malade ressent de violentes douleurs dans le maxillaire inférieur gauche, on constate qu’il y a mobilité anormale et tracture pathologique, on calme les douleurs par de la morphine.

Le premier octobre 1936, un examen radiogra- phique (Professeur Lamarque) montre une destruction presque complète du maxillaire inférieur gauche et une fracture de la branche horizontale ; il existe aussi un foyer d’ostéite néoplasique sur la branche montante.

Le premier décembre 1936,on constate que l’état général du malade est très mauvais, la cachexie est avancée.

Le 14 janvier 1937, le malade succombe.

g) Traitement par leradium : Le premier septembre 1936 on place 10 tubes de 10 mmg de radium-élémentsur un masque avec cubes d’éloignement (distance à la peau 2cm) et on les laisse 12 jours (filtre or- platine 2mm).