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Dans quelques cas peu fréquents, l’atteinte:

est cliniquement évidente car on a une vaste ulcération en entonnoir qui atteint l'os.

Nous voyons donc la variété des signes cliniques dont les plus importants sont les douleurs. dans le maxillaire, l'augmentation de volume et l’ébranlement des dents.

2°) Signes radiologiques. — Il y a ici des aspects très divers. Il s'agira souvent d’une perte de: substance limitée ou très étendue, dont les bords. seront flous ; parfois le maxillaire sera réduit à une hauteur de quelques millimètres seulement, c'est alors la partie basilaire compacte qui reste, la partie alvéolaire spongieuse étant la première. atteinte.

On trouve des zones de décalcification à bords irréguliers sans réaction de défense. Parfois on observe un aspect spongieux, vermoulu avec présence de nombreuses petites géodes dont les contours sont nets ; on a aussi des aspects d’ostéite avec présence de zones alternantes de destruction ét de condensation. Parfois on a seulement une irrégularité du rebord alvéolaire.

Dans les cas de lésion avancée on peut avoir une fracture pathologique.

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