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méprises lourdes de conséquences et conduisant à des gastrectomies larges inutiles.
Parmi ces causes d’erreur, nous croyons pouvoir ranger certains aspects radiologiques de l’estomac des biermériens.
Ainsi, par un retour curieux des choses, l’examen radiologique qui avait fourni une méthode remarquable pour le diagnostic entre pseudo-tumeurs gastriques et cancer bourgeonnant de lestomac, en est venu, malgré ses remarquables perfectionnements techniques, à conduire, dans certains cas — rares, il est vrai — à la possibilité d'erreurs de diagnostic, en raison de la difficulté d’interprétation des images de cancer gastrique au début.
C’est cette question des pseudo-cancers gastriques des biermériens, envisagée avec les données radiologiques récentes, qu’il nous a paru intéressant d’étudier en passant en revue les diverses observations publiées dans la littérature, auxquelles nous ajouterons six observations personnelles.
Ces observations ont été recueillies dans le service de notre Maître, M. le Professeur M. CHIRAY, à qui nous nous permettons d’exprimer ici toute notre reconnaissance pour sa grande bienveillance à notre égard. Nous tenons à remercier également notre ami, le Docteur Ch. DEBRAY, qui a gastroscopé tous nos malades et nous a aidé dans notre travail, et le Docteur LE CANUET, qui nous a fourni les radiographies.
Enfin, la plupart des hémogrammes et des myélogrammes ont été interprétés par le regretté Docteur SCEMAMA, mort si prématurément, dont on connaît la compétence en hématologie et qui avait bien voulu s’intéresser à notre travail.
Nous rappellerons tout d’abord les observations déjà publiées, puis nous exposerons nos observations personnelles. Nous étudierons ensuite les caractères cliniques et de laboratoire de ces faux cancers. Nous insisterons sur la difficulté diagnostique avec les cancers gastriques à forme anémique, difficulté encore accrue par la possibilité de coexistence ou de succession, Chez un même malade, d’une maladie de Biermer et d’un cancer de l’estomac. Nous discuterons enfin la pathogénie de ces aspects pseudo-néoplasiques.
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