ANT AUS

leuse ? », un auteur, J. Rieux (La tuberculose pulmonaire latente), répond ainsi :

« la réponse devient moins facile quand la masse nodulaire est d'assez grande dimension, ou quand l’opacité de l’image est plus floue, et surtout quand les lésions constatées couvrent une zone étendue d’un ou des deux sommets ; on peut se demander si derrière les éléments cicatriciels il ne reste pas des lésions tuberculeuses évolutives.

« Force est d’avoir recours à la clinique et surtout à la recherche systématique renouvelée des B. K. dans l’expectoration.

« Quant à la nature tuberculeuse de la lésion constatée elle peut être d'habitude facilement affirmée.

« . on peut dire que dans l’adolescence et à l’âge adulte jeune, la majorité des processus inflammatoires capables de laisser sur le poumon des traces indélébiles de leur manifestation est due à la tuberculose ; on peut en excepter…

« .. l’abcès du poumon ; l’argument est de plus grande valeur si ces lésions sont localisées aux parties supérieures du poumon : ... dans le doute la

bacilloscopie nous apporte les éléments d’informa- {100-241

Au total, la conclusion est la nécessité de la présence de B. K. dans l’expectoration pour pouvoir vraiment affirmer la nature tuberculeuse d’une affection et notamment de celle présentée en commun par nos divers malades.

Nous pouvons en déduire logiquement que l’étiologie en cause chez nos sujets n’était pas la tuberculose ; il ne s’agisait pas non plus de pneumonie remontant à une date plus ou moins éloignée.