INDIVIDUALISATION DE L’AFFECTION PRÉSENTÉE PAR NOS MALADES

LA PYO-SCLÉROSE

Si nous analysons les éléments communs à nos quatre malades, nous pouvons définir leur affection de la façon suivante :

1) tout d’abord et c’est ce que nous venons de faire, en rejetant une étiologie qui apparaissait évidente au premier chef, celui de tuberculose, et ceci par la négativité répétée des examens bacilloscopiques.

2) cliniquement ces pneumopathies se présentent suivant une marche subaiguë en leur début, chronique en leur évolution.

Chez nos quatre malades :

la température ne dépasse pas 38°5,

l’état général, bien qu'amoindri, reste satisfaisant,

l'atteinte générale infectieuse modérée, les signes fonctionnels pulmonaires discrets dans l’ensemble, traduisent seulement l'affection en cours :

expectoration minime, pouvant présenter dans certains cas un relent fétide, sans qu’on puisse parler de fétidité même ; en tout cas par sa quantité, n'évoquant pas l’idée d’une vomique.

Chez deux malades le processus ulcératif local

PUÉNVA 1 EE

s’est traduit par des hémoptysies de moyenne importance et de courte durée.

3) rien donc dans l'aspect clinique, ni dans les signes fonctionnels, de caracétristique pour définir nosologiquement ces affections pulmonaires.

Par contre, nous pensons trouver dans les données anatomo-radiologiques et bactériologiques des caractéristiques précises permettant d’individualiser ces formes sous le nom de : Pyo-Sclérose Pulmonaire Pneumococcique.

Nous allons reprendre un à un chacun des éléments de cette dénomination et essayer de justifier leur choix.