PROS

sement. Une sœur morte d’un refroidissement, une autre est atteinte d'une tumeur blanche du genou.

Réglée très régulièrement, mari bien portant, 4 enfants en bonne santé, ménopause à 46 ans.

La malade présente tous les 8 jours des pertes rouges et des pertes blanches très légères, mais elle ressent,

depuis 2 mois, de violentes douleurs, surtout à gauche.

Toucher vaginal. — Col fongueux d'aspect d’ailleurs un peu spécial, on pourrait croire facilement à une simple éversion d’un col déchiré. Cependant il n'est pas douteux que ses lèvres ne soient en état de dégénérescence. Elles saignent au moindre contact. Utérus en rétro-version, d’où col très en avant et cul-de-sac antérieur réduit à 2 ou

: 3 centimètres, Cul-de-sac postérieur très court aussi.

Toucher rectal. — Corps utérin en rétro-version, volumineux, faisant l'effet d'être enclavé. Pas d'infiltration des ligaments larges, de sorte qu'on peut vraiment espérer que la lésion sera opérable. Cependant, fixité un peu inquiétante du fond de l'utérus.

En résumé, col cancéreux peu éloigné de la vulve, gros utérus fixé ou enclavé dans le bassin. Le Docteur Goullioud porte le diagnostic de cancer de la cavité (pertes

après ménopause) avec propagation au col.

Intervention le 29 janvier. — Le Docteur Goullioud hésitait à intervenir, car la malade a souffert à gauche depuis 2 mois : au cours de l'opération, il a trouvé la cause de ces douleurs et a alors pratiqué l'intervention.

Le vagin était si court qu'il a pensé qu'il aurait beaucoup