‹ Les Ramollissements SylviensChapitre 25 sur 74 · ST ES · texte numérisé non relu

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mie des artères perforantes. « Les phénomènes, écrit-il, qui se produisent dans les noyaux grisen conséquence des lésions vasculaires ne le cèdent en rien par leur importance à ceux qui surviennent dans les parties superficielles de l'hémisphère. » Iei aussi, en effet, la topographie artérielle rend aisée la compréhension des ramollissements du territoire profond de la sylvienne. C'est pourquoi nous avons essayé de la préciser.

La simple dissection ne pouvait guère nous le permettre, nous avons dû recourir à la méthode des injections. Ayant utilisé le procédé employé par Hillemand (1) pour son étude de la cérébrale postérieure, injections à l’aide d’une solution de collargol à 20 % contenant en suspension 5 grammes pour cent de poudre de sérum antidiphtérique desséché, nous renvoyons à la thèse pleine d'intérêt de notre collègue pour tout ce qui concerne les détails de la technique. Nous avons opéré sur des cerveaux fraîchement prélevés et non formolés. Le cerveau reposant sur sa face convexe, nous faisions des ligatures à l’origine des diverses branches de la carotide interne, c’est-àdire la cérébrale antérieure, la communicante postérieure et la choroïdienne antérieure. Sur la sylvienne même nous faisions également une première ligature d’une part sur le tronc à environ 2 centimètres de son origine, avant la naissance des branches ascendantes, d'autre part sur la temporale antérieure dont nous avons vu l'origine précoce si fréquente. Ainsi était isolé le court segment sylvien d’où se détachent les perforantes. Après lavage avec une solution d’eau salée, l'injection de collargol était poussée lentement à faible pression. Celle-ci achevée et une ligature à l’origine de la sylvienne étant faite, nous mettions Le cerveau à durcir dans le formol pendant 5 à 6 jours. Au bout de ce temps, une coupe vertico-frontale passant par les noyaux gris centraux nous permettait de constater l’injection du territoire profond de la sylvienne fig. 17).

Malheureusement,les radiographies que nous avons obtenues des coupes sériées, ne nous ont donné que des clichés insufiisants pour préciser avec rigueur le trajet des diverses perforantes.En tous cas,nos recherches nous ont permis de vérifier

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