‹ Les Réactions d'Hypersensibilité à l'Infection en ChirurgieChapitre 26 sur 58 · RU NE VU · texte numérisé non relu

RU NE VU

À 6 h. du soir: aggravation de l’état général, faciès grippé, aspect cyanotique du visage et des extrémités, pouls petit et rapide, pas de dyspnée. On ne constate aucune lésion pulmonaire. Abdomen souple et indolore. Température à 4002.

À 10 h. du soir : coma, avec marbrures violacées sur tout le corps, mort en une demi-heure.

Si l'on n’était pas instruit par des cas comparables, où la cyanose coïncide avec une symptomatologie plus riche, et auxquels les examens pré-opératoires confèrent une réelle valeur d’accident du type allergique, ou interpréterait difficilement une telle mort. Cependant, un fait en apparence insignifiant et auquel s’est attaché pendant quelques heures l'espoir du Dr Fort, réside dans l'apparition de cet exsudat amygdalien blanchâtre unilatéral.

Nous serions tout disposé à lui accorder une valeur considérable. Le temps n’est plus où l’on devait insister sur un certain parallélisme d'atteinte des organes lymphoiïdes tant amygdaliens qu'appendiculaires.

Pourtant on peut se demander dans le cas qui nous occupe si l'apparition soudaine et tapageuse de cet exsudat ne peut être considéré comme le test d’un réveil infectieux à distance sur un organisme sensibilisé. Réveil local, ou focal, peu importe, car nous ne connaissons pas le point initial de l'infection, mais réveil vraisemblablement d’ordre anaphylactique, signant ainsi la nature des accidents généraux.

Formes hémorragiques.

OBSERVATION IL = Nous reprenons cette très intéressante observation, due à l’obligeance de notre maître M. le professeur agrégé Wilmoth :

M. Pierre H..., 38 ans, souffre depuis des années de troubles digestifs vagues, mis par son médecin sur le compte d’un état

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