CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES SUR LA MORT

ces trois organes est essentiellement nécessaire à celle des deux autres. Quand l’un cesse entièrement d’agir, les autres ne sauraient continuer à être en activité ; et comme ils sont les trois centres où viennent aboutir tous les phénomènes secondaires des deux vies, ces phénomènes s’interrompent inévitablement aussi , et la mort générale arrive.

Les physiologistes ont connu de touttemps l’importance de ce triple foyer : presque tous nomment fonc tions vitales celles qui y ont leur siége , parce que la vie leur est immédiatement enchaînée , tandis qu’elle n'a que des rapports plus éloignés avec ce qu'ils appellent fonctions naturelles et animales.

Je crois que, d’après ce qui a été dit jusqu'ici , on trouvera la division que j'ai adoptée préférable à celle-ci; mais elle n’en mérite pas moins de fixer notre attenuon sous le point de vue qui nous occupe (1).

J'oute espèce de mort subite commence en effet par l'interruption de la circulation, de la respiration ou de l’action du cerveau.

L'une de ces trois fonctions cesse d’abord. Toutes les autres finissent ensuite successivement ; en sorte que pour exposer avec précision les phénomènes de ces genres de morts, il faut les considérer sous ces trois rapports essentiels : tel est aussi l’ordre que nous suLvrons.

pense y me mnt (1) Comment accorderions-nous la préférence à votre diviz

sion , lorsque vous-même , en abordant les faits les plus decisifs , vous recourez à celle de vos devanciers ?

kb

DE LA MORT DU CÉRVEAU PAR CELLE DU COEUR. a15

Les morts subites qui ont leur principe dans le cœur , vont premièrement nous occuper; puis celles ‘qui commencent par le poumon et le cerveau fixeront notre attention. Dans chacune, je dirai d’abord comment, un de ces trois organes étant aflecté , les deux autres meurent ; je démontrerai ensuite par quel mécanisme la mort de toutes les parties dérive de celle de l'organe affecté. Enfin, je déterminerai, d’après les principes que j'aurai exposés, la nature des diflérentes espèces de maladies qui frappent le cœur , le poumon ou le cerveau.

ENV VUVS VUS LUNA AAA UD UV VU VU VU ELU LUS AU VU LU VEUVE VAUVUUR AV AV EUR TA LAVE NS VIA

ARTICLE SECOND

De l'influence que la mort du cœur exerce sur celle du cerveau.

J'AURAI manifestement fixé quel est ce mode d’influence, si j’établis comment l'action du cœur entretient celle du cerveau; car ici la cause de la mort n’est que l'absence de celle de la vie (1) : celle-ci étant k : ? & \ A connue, l’autre le deviendra donc par-là même. Or, le cœur ne peut agir sur le cerveau que de deux ma-

(1) Ici ! pourquoi donc cette restriction? et dans quel cas y a-t-il vie en l’absence des causes qui la déterminent? Mais lorsque ensemble des fonctions qui résistent à la mort, la vie semble n’être que parce que son contraire n’est pas, la mort, puissance formidable à laquelle, hélas! toute résistance doit céder, ne peut cesser d’être positive que par une sorte d'exception.

216 DE LA MORT DU CERVEAU mères : savoir, par les nerfs, ou par les vaisseaux qui servent à les unir. Ces deux organes n’ont pas en effet d'autre moyen de communication. |

Il est évident que les nerfs ne sont point les agens du rapport qui nous occupe; car le cerveau agit par leur moyen sur les diverses parues, tandis que les diverses parties n’influencent jamais le cerveau par leur intermède, si ce n’est dans les sympathies. Liez un faisceau nerveux allant à des muscles volontaires; ces muscles cessent leurs fonctions, et rien n’est altéré dans celles de la masse cérébrale (x).

Je me suis assuré, par diverses expériences, que les me Ch brand bre jt rite

(1) Comme la vie résulte de l’action du cerveau surle cœur, et réciproquement du cœur sur le cerveau , 1l est évident que le rapport immédiat entre ces deux organes s'établit par le moyen des nerfs d’une part, et par celui des vaisseaux sanguins de l’autre; car si le cœur n’agissait sur le cerveau que par l'intermédiaire des nerfs, il n’y aurait point réciprocité d’action, mais bien action réfléchie du cerveau sur Jui-même ; c'est-à-dire qu'il n’y aurait point d’action immédiate de la part du cœur. Cependant on ne peut pas conclure de là que les diverses parties soumises à l’influence du cerveau n'agis— sent pas à leur tour sur lui : ce serait nier toutes les sensations. Les résultats de la ligature d’un faisceau nerveux ne peuvent pas non plus autoriser cette conclusion ») parce que , si d’un côté les muscles auxquels ils se distribuent cessent leurs fonctions, la conséquence est de rigueur, puisque les nerfs liés leur apportaient la faculté de se contracter; et si, d'autre part, les fonctions de la masse cérébrale ne sont point trou— blées par la cause qui paralyse quelques muscles, cet ordre de choses est tout aussi régulier , puisque les mêmes muscles , dont les fonctions relèvent du cerveau , n'ont aucune influence sur les siennes.

PAR CELLE DU COEUR. ; 217 phénomènes galvaniques qui se propagent si énergiquement du cerveau vers les organes où les nerfs se distribuent , qui descendent le long du nerf, si je puis m'exprimer ainsi, ne remontent presque pas en sens opposé. Armez un nerf lombaire et les muscles des membres supérieurs ; faites ensuite communiquer les deux armatures : il n° y aura pas de contracuons, ou au moins elles seront à peine sensibles ; tandis que si, l'armature du nerf restant la même, on transporte l’autre sous les muscles des membres inférieurs, et que la communication soit établie, de violens mouvemens convulsifs se manifestent à l'instant. J’ai même observé qu’en plaçant deux plaques métalliques, l’une sous les nerfs lombaires, l’autre sous les membres supérieurs, la communication de ces deux plaques, par un troisième métal, détermine l’action des membres inférieurs alors dépourvus d’armatures, pendant que les supérieurs ou restent inacufs, ou se meuvent faiblement.

Ces expériences sont surtout applicables au cœur par rapport au cerveau. Non-seulement la secuon, la higature, la compression des nerfs cardiaques sont nulles pour les foncuons du second; mais elles ne modifient même qu'indirectement les mouvemens du premier, comme nous le verrons.

Nous pouvons donc établir que les vaisseaux sont les agens exclusifs de linfluence du cœur sur la vie du cerveau.

Les vaisseaux sont, comme on le sait, de deux sorties, artériels ou veineux , à sang rouge ou à sang noir. Lies premiers répondent au côté gauche, Îles seconds au eôté droit du eéœur. Or, leurs fonclüions

étant trés-difiérentes, l’action de l’une des portions de cet organe sur le cerveau ne saurait être la même que celle de l’autre porüon. Nous allons rechercher comment toutes deux agissent.

En nommant ces deux portions, je ne me servirai point de l'expression de droite et de gauche pour les disunguer, mais de celle de cœur à sang rouge, et de cœur & sang noir. Chacune, en effet, forme un organe isolé, distinct de celui auquel il est adossé, pouvant même ne point y être joint dans l’adulte. Il y a vraiment deux cœurs, l’un artériel, l’autre veineux. Cependant ces adjectifs conviennent peu pour les indiquer, car tous deux font système et avec les veines et avec les artères ; lg premier avec les veines de tout le corps et avec l'artère du poumon, le second avec les veines de cet organe et avec le gros tronc artériel dont les branches se distribuent à toutes les parties. D'un autre côté, ni l’un ni l’autre ne sont exactement à gauche ou à droite, en devant ou en arrière. D’ailleurs, cette dénomination n’est point applicable aux animaux. Celle & sang rouge et à sang noir étant empruntée des deux systèmes de sang dont chacun est le centre et l'agent d’impulsion , me paraît infiniment

préférable.

$ L. Déterminer comment la cessation des fonctons du cœur a sang rouge interrompt celles dis cerveau.

Le ventricule et l’oreillette à sang rouge influencent manifestement le cerveau par le fluide qu'y conduisent les caroudes et les vertébrales. Or, ce fluide peut,

PAR CELLE DU COEUR. 219 en y abordant, l'exciter de deux manières; 1°. par le mouvement dont il est agité; 2°. par la nature des principes qui le consutuent et qui le disuinguent du sang

noir.

Il est facile de prouver que le mouvement du sang, en se communiquant au cerveau, entretient son action et sa vie. Mettez en partie cet organe à découvert sur un animal, de manière à voir ses mouvemens; liez ensuite les carotides : quelquefois le mouvement cérébral s'affaiblit, et alors l’animal est étourdi; d’autres fois il continue comme à l'ordinaire, les vertébrales suppléant exactement aux artères liées, et alors rien n’est dérangé dans les fonctions principales. Toujours il y a un rapportentre l'énergie vitale et l’abaissement et l'élévation alternatifs du cerveau.

En général, l'oblitération des carotides n’est jamais subitement mortelle. Les animaux viventsans elles, au moins pendant un certain temps. J’ai conservé en cet état, et durant plusieurs Hepiés des chiens qu m'ont servi ensuite à d’autres expériences : deux RS n'ont pu survivre que six heures.

Si, à la suite des essais dont je viens de parler, une porüuon du crâne est enlevée dans un autre animal, et qu'onintercepte le cours du sang dans tous les vaisseaux qui vont à la tête, on voit aussitôt le mouvement encéphalique cesser, et la vie s’anéantir.

La secousse générale, née de l’abord du sang au cerveau, est donc une condition essentielle à ses foncuons. Mais appuyons cette assertion sur de nouvelles preuves.

1°. Îl est une foule de compressions qui ne peuvent évidemment agir qu’en empêchant l’organe d’obéir à

ces secousses. On voit souvent une collecuon purulente ou sanguine, une esquille osseuse, etc. , interrompre toutes les fonctions relatives à la perception, à l’imagination, à la mémoire, au mouvement volontaire même. Qu'on enlève ces diverses causes de compression, à l'instant toutes les sensations renaissent. Il est donc manifeste qu’alors le cerveau n’était point désorganisé, qu'il n’était qu’affaissé, qu'il se trouvait seulement hors d'état d’être excité par le cœur.

Je ne cite point d'observations sur ces sortes de cas. Tous les auteurs qui ont traité des plaies de tête nous en offrent en foule. Je me contente de remarquer que l'on peut produire artificiellement le même effet dans les expériences sur les animaux. Tour à tour com primé et libre, le cerveau y est tour à tour en excitement où en collapsus, suivant que le sang le soulève et l’agite avec plus ou moins de facilité.

2°. Îl est des espèces parmi les reptiles, où le cœur ne détermine aucun mouvement dans la masse cérébrale. J’ai fait souvent cette observation sur la grenouille. En enlevant la portion supérieure du crâne, le cerveau, exactement à découvert, ne laisse pas apercevoir le moindre soulèvement. Or, on peut dans cette espèce, ainsi que dans celle des salamandres, priver cet organe de tout abord du sang, sans que pour cela les foncuons cessent tout de suite, comme il arrive dans toutes les espèces à sang rouge et chaud.

Les muscles volontaires agissent ; les yeux sont vifs: le tact est manifeste pendant quelque temps, après que le cœur a été enlevé, ou qu’on a lié la double branche naissant du gros vaisseau que fourmi le ventricule

PAR CELLE DU COEUR. sat unique du cœur de ces animaux (1). J'ai répété un très-grand nombre de fois ces deux moyens d’interrompre la circulation générale , et le même effet en est toujours résulté par rapport au cerveau. |

3°, On observe en général , comme l’a remarqué un médecin, que les animaux à cou allongé, chez lesquels, par là même, le cœur plus éloigné du cerveau, peut moins vivement agiter cet organe, ont l'intelligence plus bornée, les fonctions cérébrales plus rétrécies par conséquent; qu'au contraire un cou très-court et le rapprochement du cœur et du cerveau, coïncident communément avec l'énergie de celui-ci. Les hommes dont la tête est très-loin des épaules, comparés à ceux où elle en est près, offrent quelquefois le même phénomène. |

D'après tous ces faits, on peut, sans crainte d'er-

(1) Voilà sans doute le motif pour lequel on nous disait à la page 212 « Vous ne verrez jamais un animal à sang rouge et » chaud , vivre encore au dehors lorsque déjà il n’est plus au » dedans ; » mais dans les grenouilles et les salamandres, si la vue et le tact survivent pour quelques instans à l'enlèvement du cœur, cela ne prouve point que la vie animale subsiste en l'absence de la vie organique ; on pourrait tout au plus en conclure que dans ces reptiles, dont l’organisation diffère, sous tant de rapports , de la nôtre, la suppression du cœur , quoique nécessairement mortelle , n’anéantit pas aussi subitement la circulation et les autres fonctions subséquentes que dans les animaux à sang chaud ; en effet, on remarque presquetoujours à la suite de l’expérience dont il s’agit, que le sang ( comme le dit Bichat lui-même , page 241) oscille encore long-temps dans les petits vaisseaux ; or, cette oscillation est nécessairement un reste du mouvement circulatoire.

reur , établir la proposition suivante ; savoir ,; que l’un des moyens par lesquels le cœur à sang rouge tient sous sa dépendance les phénomènes du cerveau, consiste dans le mouvement habituel qu'il imprime à cet organe.

Ce mouvement diffère essentiellement de celui qui, dans les autres viscères, comme le foie , la rate, etc., naît de la même cause : ceux-ci le présentent en effet d’une manière peu manifeste : il est au contraire 1C1 trés-apparent. Cela tient à ce que tous les gros troncs

artériels placés à la base du cerveau » Se trouvant là

entre lui et les parois osseuses du crâne > éprouvent, à

l'instant où ils se redressent, une résistance qui répercute tout le mouvement sur la masse encéphalique : celle-ci est soulevée par ce redressement, comme il arrive dans les diverses espèces de tumeurs , lorsqu'une artére considérable passe entre elles et un plan très solide.

Les tumeurs situées au cou , sur la carotide, à l’endroit où elle-même appuie sur la colonne vertébrale é à l'ame, sur la crurale, quand elle traverse l’arcade osseuse du même tronc, etc. , etc., nous offrent fréquemment de semblables exemples , et par là même, des motifs de bien examiner si ce n’est point un anévrisme.

Les organes, autres que le cerveau, ne reposent point par leur base sur des surfaces résistantes, analogues à celle de la partie inférieure du crâne. Aussi le mouvement des artères qui y abordent , se perdant dans le ussu cellulaire et les parties molles environnantes, est presque nul pour ces organes, comme on le voit au foie , au rein , etc., comme on l’observe

PAR CELLE DU COEUR. 223 encore dans les tumeurs du mésentére et dans toutes celles placées sur les artères qui n’ont au-dessous d’elles que des mucles ou des organes à tissu mou et spongieux.

L’intégrité des fonctions du cerveau est non-seulement liée au mouvement que Îui communique le sang , mais encore à la somme de ce mouvement, qui doit étre toujours dans un juste milieu : trop faible et trop impétueux , il est également nuisible; les expériences suivantes le prouvent.

1°. Injectez de l’eau par la carotide d’un chien; le contact de ce fluide n’est point funeste, et l’animal vit très-bien, quand cette injection a été faite avec ménagement. Mais poussez-la impétueusement ; l’action cérébrale se trouble aussitôt , et souvent ne se rétablit qu'avec peine. Toujours il existe un rapport entre la force de l'impulsion et l’état du cerveau; si l'on augmente seulement un peu cette impulsion , 1l y a danstous lesmuscles dela face , dans les yeux, etc., une agitauon subite. Le calme renaît si l'impulsion est ralentie; la mort survient si elle est portée au plus haut point.

2, D'un autre côté, si on met le terveau à découvert, et qu'on ouvre ensuite une artére de manière à produire une hémorragie , on voit le mouvement du cerveau diminuer à mesure que ie sang qui se perd sy porte avec moins de force, et disconüinuer enfin lorsque ce fluide n’est plus en quantité suffisante. Or , toujours alors l’énergie cérébrale, qui se marque par l’état des yeux, du tact, des mouvemens volontaires, etc., s’affaiblit et cesse à proportion.

I est facile de voir , d’après cela, pourquoi la diminution du mouvement éfcéphalique accompagne toujours l'état de prostration et de langueur, elc., effet constant des grandes évacuations sanguines.

On concevra aussi, je crois, très-facilement, par ce qui a été dit ci-dessus , pourquoi tout le système artériel du cerveau est d’abord concentré à sa base, avant de se distribuer entre ses lobes ; tandis que c’est à la convexité de sa superficie que s’observent presqu’exclusivement les gros troncs veineux. Cet organe, présentant en bas moins de surface , y est plus susceptible de recevoir l'influence du mouvement vasculaire, que sur sa convexité où ce mouvement, trop disséminé, aurait eu sur lui un effet peu marqué. D'ailleurs , c’est inférieurement qu’existent toutes les parties essentielles du cerveau. Ses lésions sont mortelles, et par conséquent ses fonctions doivent étre trés-importantes en cet endroit. En haut , au contraire, on ne trouble souvent que irés-peu son action, en le coupant, le déchirant , etc., comme le prouvent les expériences et l'observation habituelle des plaies de tête.

Voilà pourquoi cet organe présente, d’un côté, une enveloppe presque 1m pÉREtreble aux agens ÉxRETIEUTS, et que de l’autre côté la voûte qui le protège n'oppose point à ces agens un obstacle aussi solide. Or, il était mdispensable que là, où la vie est plus active, où son énergie est plus nécessaire , il recût du cœur et la première et la plus forte secousse.

Nous sommes, je crois, en droit de conclure, d'aprés tout ce qui a été dit dans ce paragraphe, que l'interruptuon de l’action du cœur à sang rouge fait

PAR CELLE DU COEUR. 255 cesser celle du cerveau, en anéantissant son mouve= ment (1).

Ce mouvement n'est point le seul mode d’influence du premier sur le second de ces organes ; car s'il en était ainsi, ou pourrait, en injectant par les carotides un fluide acqueux au moyen d’un tuyau bifurqué , et avec une impulsion analogue à celle qui est naturelle au sang, agiter l'organe , et ranimer ainsi ses foncuons affaiblies. Poussés avec une égale force, le sang noir et le sang rouge n'auraient point alors sur lui une action différente ; ce qui, comme nous le verrons, est manifestement contraire à l’expérience.

mn em nn mea pieé

(x) Si la vie est un mouvement à la production duquel le cerveau, le cœur et le poumon doivent nécessairement concourir , il est évident que la faculté de se mouvoir spontanément, toujours présente dans le cœur et l’appareil respiratoire. ne peut émaner sans cesse du cerveau sans qu’une cause d’excitation également continuelle agisse sur ce dernier. Cette cause est le mouvement vital lui-même ; c’est-à-dire que finct moyen; la vie n’est que parce qu’elle était, et ne sera que parce qu’elle est; ce qu'on pourrait dire tout aussi-bien du mouvement qu’une savante combinaison de leviers fait exé-— cuter à certaines machines, avec cette différence cependant , que l’origine de ce dernier est toujours connue et que le mouvement vital, transmis de génération en génération, ne peut trouver la sienne que dans les premiers individus de chaque race.

Ainsi, puisque le cerveau ne peut recevoir l'impulsion vitale que de la part des artères carotides et vertébrales, point de doute que l’interruption de l’action du ventricule sauche du cœur dont elles émanent ne fasse cesser celle de cet organe ;

et nous sommes loin de contester que le mouvement ne soit

la cause la plus immédiate de son excitation.

Le ventricule et l’orcillette à sang rouge agissent donc aussi sur le cerveau, par la nature du fluide qu'ils y envoient. Mais comme le poumon est le foyer où se prépare le sang qui ne fait que traverser le cœur sans y éprouver d’altérations , nous renverrons l’examen de son influence sur le système céphalique, à F'article où nous traiterons des rapports de ce système avec le pulmonaire.

(IL Déterminer comment la cessation des fonctions du cœur & sang noir interrompt celles du cerveau.

I! est infiniment rare que la mort générale commence par le ventricule et l'oreillette à sang noir ; ils sont, au contraire, presque toujours les derniers en acuon. Quand ils cessent d'agir, déjà le cerveau, Île cœur à sang rouge et le poumon ont interrompu leurs phénomenes.

Cependant une plaie, une rupture anévrismale , peuvent tout à coup anéantir leurs contracuons , ou du moms les rendre inuules pour la cireulauon, à cause de l'écoulement du sang hors les voies de cette foncuon.

Alors le cerveau devient inacüf et meurt de Ja même manière que dans le cas précédent ; car les cavités à sang rouge cessant de recevoir ce sang, ne peuvent le pousser à la tête : plus de mouvement, par conséquent, et par là même bientôt plus de vie dans la masse encéphalique.

1l est un autre genre de mort du cerveau qui dépend de ce que le ventricule et l’orallette à sang noir Le peuvent recevoir ce fluide : tel est le cas où toutes

PAR CELLE DU COEUR. 297 les jugulaires étant liées, il stagne nécessairement : et même remonte dans le système veineux cérébral. Alors ce système s’engorge ; le cerveau s’émbarrasse ; il cesse d’agir, comprimé et par le sang noir qui reflue , et par le sang rouge qui afflue dans sa substance. Mais assez d'auteurs ont fait ces expériences, et présenté leurs résultats ; il est inutile de m’y arrêter.

Je vais examiner dans cet article un genre de mort dont plusieurs placent le principe dans le cœur, dans son côté à sang noir surtout , mais qui me paraît porter sur le cerveau son influence principale et même unique. Je veux parler de celui qu’on détermine par l'injection de l’air dans les veines.

On sait en général , et depuis très-long-temps , que dès qu'une quantité quelconque de ce fluide est introduite dans le système vasculaire , le mouvement du cœur se précipite , l’animal s’agite , pousse un cri douloureux , est pris de mouvemens convulsifs , tombe privé de la vie animale, vit encore organiquement pendant un certain temps, et bientôt cesse entièrement d'exister. Or, quel organe est atteint si promptement par le contact de lair ? je dis que c’est le cerveau et non le cœur , que la circulation ne s’interrompt que parce que l'action cérébrale est préliminairement anéantie. Voici les preuves de cette assertion :

1°. Le cœur bat encore quelque temps dans ce genre de mort, après que la vie animale , et par conséquent le cerveau, qui en est le centre, ont cessé d’être en activité (1).

(1) L'influence cérébrale sur les mouvemens du cœur est au-

>, En injectant dé Pair au cerveau par l’une des caroudes ; j'ai déterminé la mort avee les phénomènes analogues , excepté cependant lagitation du cœur, agitation produite par le contact, sur les parois de cet organe , d’un corps qui leur est étranger, et qui les excite par là même avec force (1).

5°. Morgagni cite diverses observations de morts subites dont la cause parut être évidemment la réplétion des vaisseaux sanguins du cerveau, par Pair qu s’y était spontanément développé ; et qui avait, ditil, comprimé par sa raréfacuion l’origine des nerfs. Je ne crois pas que celle compression puisse être Île résultat de la petite quantité d’air qui , étant poussée par la caroude, suffit pour faire périr l’animal. Aussi je doute que cette compression füt réelle dans lob-

jourd’hui tellement démontrée, qu'on ne peut plus dire que cet organe continue ses fonetions lorsque le cerveau a cessé les siennes. L’absence des actes de la vie animale n’est donc pas une preuve irrécusable de la mort du cerveau.

(x) Si l’air injecte ne devenait mortel qu’en agissant sur le cerveau , l’insufflation opérée dans une des carotides produirait bien plus promptement la mort que la même insuflation dans une veine, non-seulement parce que les carotides sont peu distantes du cerveau, mais encore parce qu'introduite dans une veine , la bulle d’air devant subir, comme le sang , impulsion du ventricule droit et se diviser avec ce liquide , presque à l’infini, dans le système capillaire du poumon, ne parvient au ventricule gauche qu'avec des modifications incalculables ; et qu’ensuite, l’air divisé et réparti dans une certaine quantité de sang que le même ventricule envoie égale ment aux divers embranchemens de l'aorte, ne peut arriver au cerveau que dans une proportion déterminée par le calibre des carotides internes et des vertébrales.

PAR CELLE DU COEUR. Fe servation de Morgani ; mais ces observations n’en sont pas moins importantes, Quelle que soit la manière dont iltue, Pair est mortel en arrivant à cerveau, et c'est lle. point essentiel. Qu'importe le. comment ? le fait seul nous intéresse, |

. 4, Toutes les fois qu'un animal périt par l'insufflation de l'air dans une de ses veines, je nie suis assuré que tout le côté à sang rouge du cœur est plein , comme celui à sang noir, d’un sang écumeux , mêlé de bulles d'air; que les carotides et les vaisseaux. du cerveau en contiennent aussi de semblable, et que par conséquent il a dû agir sur cet Organe de la même manière que dans les deux espèces. d’apoplexies , aruficielle et spontanée ; que. nous. venons de rapporter. | | xs

5°, Si l’on pousse de l'air dans une des divisions de la veine porte, du côté du foie, il ne peut que difficilement passer dans Île système capillaire de cet organe; il oscille dans les gros troncs, ne parvient

au cœur que tard , et J'ai remarqué que l'animal n’éprouve alors, qu'au bout dun temps assez long , les accidens qui sont subis , lorsqu'on fait pénétrer ce fluide dans une des veines du grand système > [parce qu’alors le cœur le transmet tout de suite au cerveau. HOSÉ noé Iqrr0 119) Bol 4 6°. Cette rapidité avec laquelle, dans certaines expériences ;, Vanéanussement de l’action cérébrale succède à linsufflation de l'air dans les veines, pourrait faire croire, avec une foule d'auteurs, que ce phénomène arrive de la même manière qu’il se manifeste dans une plaie du eœur, dans la syncope, etc. , c’est à-dire, parce que l’action de cet organe , tout à coup

suspendue par la présence de l'air qui distend ses parois, ne peut plus communiquer le mouvement au cerveau. Mais, 1°. la plus simple inspection suffit pour remarquer la permanence du mouvement du cœur ; 2°. comme ces mouvemens sont prodigieusement accélérés par le contact du fluide étranger, ils poussent, à travers le poumon et le systéme artériel, le sang écumeux avec une extrême prompuütude, et on conçoit par là cette rapidité dans les lésions cérébrales.

7°. Si le cerveau cessait d’agir par l’absence des mouvemens du cœur, la mort surviendrait, comme dans la syncope, dans les grandes hémorragies de l'aorte, des ventricules, etc., c’est-à-dire, sans mouvemens convulsifs bien marqués. Ici, au contraire, ces mouvemens sont souvent extrémement violens un instant après l'injection, et annoncent par là même la présence d’un irritant sur le cerveau : or, cet irritart, c'est l'air qui y aborde.

Concluons de tout ce que nous venons de dire, que dans le mélange accidentel de l'air avec le sang deu système veineux, c’est le cerveau qui meurt le premier, et que la mort du cœur est le résultat, l'effet et non le principe de la sienne. Du reste, J'expliquerai ailleurs comment, le premier de ces organes cessant d'agir, le second interrompt son action.

DE LA MORT DU POUMON PAR CELLE DU COEUR. a51