‹ Les Reliquats Hyaloidiens Leur Étude à l'aide des Appareils de GullstrandChapitre 15 sur 19 · LOUE · texte numérisé non relu

LOUE

Une masse de tissu connectif qui naïssait sur le côté nasal de la papille, masse de tissu au sein de laquelle on distinguait une petite artère qui charriait du sang.

N° XXX. — Eason (Trans. Opht. Soc., vol. xxIV, p. 324) trouve deux artères hyaloïdes qui se terminent en s’anastomosant près du corps ciliaire. Dans leur trajet vitréen, ces deux vaisseaux sont enfermés dans un cordon gris. L’œil examiné présentait du mystagmus et ne jouissait plus depuis longtemps que d’une vision réduite.

N° XXXI. — Danis (Bulletin de la Soc. belge d'Ophtal., n° 42, 1920), expose avec précision la coexistence d’un canal de Cloquet et d’une artère hyaloïde qui se dirige vers le pôle supérieur de l’œil. L’artère se divise en trois branches dont deux, très courtes, vont se perdre au niveau d’une plaque de choroïdite voisine du canal de Cloquet; l’autre branche, très longue, aboutit à la cristalloïde postérieure. Sur celle-ci, existe, dans le quadrant supéro-interne, une « étoile asbestique ».

Les vaisseaux centraux de la rétine sont englobés dans le canal de Cloquet pendant une partie de leur trajet, avant de se distribuer à la rétine.

N° XXXII. — Hess (Arch. f. Opht.), décrit un cordon hyaloïdien qui renferme une artère avec tunique musculaire et adventitielle très développée, entourée d’un tissu connectif lâche en arrière et plus dense en avant. Ce cordon quitte le nerf optique dont il a à peu près l’épaisseur. Au voisinage du cristallin, le cordon fournit une membrane vasculaire qui enveloppe la capsule postérieure, puis il poursuit sa course au-dessous du cristallin, se repliant en bas entre les lèvres d’un colobome irien, et se confondant au niveau de l’espace de Fontana, avec la sclérotique èt la choroïde.

N° XXXIII. — Van Duyse (Arch, d’'Ophtal.. p. 404, 1891), a vu un cordon qui répond à l’espect qu’assignent les auteurs au canal de Cloquet, et qui renferme en son centre les restes de l’artère hyaloïde oblitérée,

RTS NE

N° XXXIV. — GarDiNer (Arch. f. Augenheilk x, 3, p. 340, 1881), a observé une disposition analogue: il précise que l’artère se dessine nettement en rouge clair, sous le manchon blanc que lui forme un canal de Cloquet persistant.

N° XXXV. — Vox Reuss (Opht. Mitteil. Univ. Augenk. in Wien, p. 5, 1885), aperçoit, à l’intérieur d’un canal de Cloquet, un cordon plus fin, diminuant de volume au fur et à mesure qu’on s'éloigne de la papille: C’est une artère hyaloidienne persistante dans laquelle l’oblitération semble réalisée.

N° XXXVI. — Scamint-RimPrer (Augenheilkunde und Oph- . thalmoskopie), décrit un cas typique lui aussi. C’est un cylindre hyaloïdien classique d’où émergent, à quelque distance de la papille, des vaisseaux sanguins perméables, qui, suivant un trajet récurrent, s’en vont irriguer la partie avoisinante de la rétine.

Eye

Observation personnelle.

(Recueillie dans le service de M. le Professeur ROLLET)

R... Amélie, 14 ans.

A. H. — Père, mère, trois frères et sœurs en bonne santé, ne présentant aucune lésion congénitale.

À. P. — Rougeole à 5 ans. Pas d’autre maladie infectieuse.

Depuis la naissance, l’œil droit accuse une vision défectueuse, nettement inférieure à celle de l’œil gauche (perception des objets, mais lecture impossible). Cet œil droit paraît atrophié par rapport à ‘œil gauche et en léger strabisme externe.

Brusquement, le 19 novembre 9123, au réveil : obscurcissement total de l’œil droit, un épais brouillard voile les objets: seule, la perception lumineuse persiste. C’est en cet état que la jeune malade consulte à l’'Hôtel-Dieu de Lyon le 23 novembre 1923.

Examen. -

Œiül gauche: Vision de 1/4 après correction par Sph — 3 D et Cyl. — 2 D 25.

L'examen macroscopique ordinaire ne révèle aucune lésion congénitale de l'œil.

La partie inférieure du fond d'œil représente un vaste décollement rétinien.

La partie temporale est en partie occupée par lextrémité postérieure d’un reliquat hyäloïdien.

Des taches pigmentaires sont éparses dans le champ.

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