‹ Les Réparations Musculo-Tendineuses et AponévrotiquesChapitre 10 sur 26 · C. — Lieu d'élection du prélèvement · texte numérisé non relu

C. — Lieu d'élection du prélèvement

Mais il n’est pas indifférent de prélever le greffon sur un point quelconque de la cuisse,

Aller en arrière serait peu commode au cours de lintervention.

En avant et en dedans ? On tomberait sur le fascia cribriformis ; on aurait un lambeau peu résistant et on risquerait de léser le paquet vasculo-nerveux, |

En dehors ? On tomberait sur les fibres si puissantes de la bandelette de Maissiat : outre qu’il n’est peut-être pas indifférent pour la physiologie du membre de sectionner la bandelette de Maissiat, on aurait en plus à redouter une hernie musculaire possible.

C’est à la partie antéro-externe de la cuisse qu’il faut aller chercher le lieu d'élection du prélèvement, entre la bandelette de Maissiat en dehors, qu’il faut soigneusement récliner, et le bord externe du couturier en dedans. C’est à ce niveau que le fascia lata offre sa plus grande solidité et sa plus grande homogénéité. On a intérêt à tailler le greffon assez haut, au tiers supérieur de la cuisse, où l’aponévrose recouvre le vaste externe du quadriceps, empiétant, en cas de besoin, un peu plus bas, où elle recouvre le droit antérieur.

S'il n’y a pas de contre-indications locales, il est préférable, pour la commodité de l'opération, d'emprunter le greffon sur la cuisse du même côté que celui où on opère. Mais ceci n’a rien d’absolu,

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