APPLICATIONS DE LA METHODE

Nous venons de voir la technique générale de la greffe libre de fascia lata. Nous allons en étudier succinctement les applications.

Comme l'indique Mauclaire dans son rapport à la Société de chirurgie, elles sont multiples : « Ces greffes aponévrotiques ont été pratiquées dans un nombre incroyable de cas pathologiques. Ce sont les cas suivants : ptose congénitale de la paupière, ptosis, luxations tendineuses, méningocèle occipitale — greffe dure-mérienne — fermeture d’un ventricule latéral dans le cas d'hydrocéphalie, greffe sur des pertes de substance de l'intestin, de l’estomac, exclusion du pylore, plaies du foie, de la rate, de la vessie, du rectum, problapsus du rectum, néphropexie, plaies- de la trachée, plaies des vaisseaux, consolidation des parois anévrysmales, plaies des nerfs, isolement des nerfs, suture ‘osseuse, hernie pulmonaire, consolidation du péritoine pariétal, éventration, hernie ombilicale, épigastrique, inguinale, crurale, plaies du diaphragme, de lœsophage, prolapsus génitaux, orchidopexie, paralvsie du deltoïde, du trapèze, du granddorsal, ligaments rotuliens relâchés avec luxation de la rotule, ligament tibio-scaphoïdien allongé avec pied bot, interposition articulaire après arthrolyse ?. »

On le voit, les indications de la greffe aponévrotique libre

1. Mauclaire, Bullelins et mnéinoires de la Société de chirurgie de Paris, 1916, p. 954.

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sont aussi nombreuses que variées. Nous n'avons pas l’intention, dans de cadre étroit de ce travail, de les envisager toutes. D'ailleurs, certaines de ces applications sont plutôt théoriques, ou simplement insuffisamment démontrées chez homme. D’autres, au contraire, ayant fait leurs preuves, ont rendu des services intéressants à maints chirurgiens.

Nous ne ferons done que mentionner certaines applications qui n’ont été pratiquées que dans des cas d'exception. Nous ferons naturellement une part plus large aux indications qui nous semblent devoir entrer vraiment dans la pratique chirurgicale.