‹ Les résultats des arthroplasties de hanche à cupule de Vitallium Étude d'une centaine d'arthroplasties exécutées depuis 1948Chapitre 19 sur 82 · LA MISE EN PLACE DE LA CUPULE ET SON CHOIX · texte numérisé non relu

LA MISE EN PLACE DE LA CUPULE ET SON CHOIX

Après avoir taillé le moignon de tête et de col que l'on a avantage à garder le plus long possible, après excision éventuelle des géodes qu'il peut contenir et leur comblement par du spongieux si elles sont volumineuses, on le coiffe de la cupule adéquate. On doit avoir en vue d'éviter, d’une part, sa luxation post-opératoire hors du cotyle, par une bonne congruence avec lui, mais aussi son encastrement éventuel dans ce cotyle et, d'autre part, son accrochage sur l’un des bords du col ou sur les trochanters : la cupule ne devra donc en définitive être ni trop profonde, ni de trop grand diamètre pour pallier cet accident, et le moignon de col devra être suffisamment à l'aise dans la cupule pour s'y mouvoir sans difficulté.

On réintègre alors le moignon de tête et de col, coiffé de la cupule dans le cotyle.

La réduction étant faite, on s'assure que la cupule est bien mobile et stable dans toutes les positions.

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