CAPSULES ET TRAVÉES
Leur épaississement nous a paru variable, mais généralement proportionné au degré de la sclérose folliculaire et pulpaire.
TO
Presque toujours, on note une densification notable de la région sous-capsulaire, qui apparaît en voie de transformation collagène ou complètement sclérosée. Le fait s’observe nettement sur les coupes colorées selon la méthode de Heidenhain, à l’azo-carmin : la capsule est bleue, la région sousjacente d’un bleu plus pâle, ou rosée encore par endroits.
On peut souvent suivre la formation du tissu de sclérose à partir des artérioles de la région sous-capsulaire. On voit sur les coupes imprégnées à l’argent, les fibres de réticuline périartériolaires rejoindre la capsule sous laquelle elles dessinent un réseau plus ou moins serré.
La sclérose des travées nous paraît explicable de la même manière : réticulose-fibrose périartériolaire gagnant la périphérie de la travée ; nous en avons vu de très belles images. On s’explique dès lors l’ « aufsplitterung » des auteurs allemands, cet aspect irrégulier des travées qui paraissent émettre des prolongements dans la pulpe voisine.
Le tissu conjonctif périphérique des travées n’a plus de disposition régulière, il affecte des aspects divers, souvent en forme de tcurbillons fibreux dont les cellules sont orientées dans tous les sens.
On observe parfois aussi de petites hémorragies péritrabéculaires, d’origine artériolaire. Capsule et travées contiennent encore des fibres élastiques, mais qui sont souvent peu nettes, mal colorabies, irrégulières, écartées les unes des autres par le tissu fibreux néo-formeé.
Les grosses veines des travées apparaissent tantôt dilatées, contenant du sang et des cellules rondes, tantôt rétrécies (presque complètement parfois) par la prolifération scléreuse des travées. Maïs, fait essentiel, leur endothélium reste normal, la sclérose est d’origine périphérique.
