‹ Les Réticulo-Fibroses de la Rate: Étude de leurs Principaux Groupements Anatomocliniques et de leurs Répercussions sur l'OrganismeChapitre 32 sur 106 · FOYER INFLAMMATOIRE AUTOUR D'UNE HOUSSE · texte numérisé non relu

FOYER INFLAMMATOIRE AUTOUR D'UNE HOUSSE

(Sang, pigment, gros MOno., plasmocytes)

(Observ. V)

Pigrent

San QUIN

laqué

Les lésions artériolaires, qui sont constantes, favorisent certainement cette rupture.

En outre, il faut invoquer, dans certains cas, des phénomènes inflammatoires, actifs.

Ainsi, dans les observations 4, 5 et 9, on surprend de véritables foyers d’inflammation, plus où moins étendus, autour des artérioles.

Quelquefois, on peut voir des housses au centre de lels foyers ; ceux-ci apparaissent pleins de sang, avec de grands mononucléaires à noyau elair, à protoplasme très basophile, des lymphocytes, des plasmocytes, toutes cellules qui indiquent bien l'activité du processus (fig. 11).

Une réaction conjonctive richement cellulaire va tendre à organiser ces îlots d’une étendue variable qui se dévelo”pent à la fois vers le follicule et vers la pulpe voisine.

S'il y a simplement rupture par surlension mécanique, on observera seulement de petits foyers hémorragiques sans réaction cellulaire ou de petits placards de sclérose dystrophique.

Ces diverses lésions périfolliculaires sont presque la règle dans le syndrome de Banti.

Les follicules eux-mêmes sont diminués de volume et distants les uns des autres, du fait de la réaction fibroblaslique de la pulpe voisine.

Les centres clairs sont souvent visibles, avec des lésicns des arlérioles centro-folliculaires et des plages de sclérose hyaline : ces dernières lésions sont vraisemblablement le reliquat d’un œdème inflammatoire.

Rossle et son élève Helmke ont démontré, en effet, que l’œdème existait dans la rate mais se traduisait principalement dans les follicules où il était suivi de dépôts hyalins.

La gaine conjonctivo-élastique périfolliculaire, émané: des artères préfolliculaires, peut être atteinte par extension d’un foyer inflammatoire périfolliculaire ; mais cette atteinte res'e parcellaire.

Les lésions artérielles, dans le syndrome de Banti, inléressent les portions pré et surtout périfolliculaires de lartère.

Elles consistent en sclérose hyaline de lintima et rarfois de la média, épaississement fibreux de la média et de ladventice.

Assez souvent, l’artère prend un aspect feuilleté bien syécial sur lequel insistaient récemment J. Delarue et E. Maison.

Tps

La lumière vasculaire est plus ou moins rétrécie, parfois obstruée complètement.

Le réseau élastique adventitiel de l’artère périfolliculaire est souvent très développé, ce qu'avait vu Banti.

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