EXAMEN HISTOLOGIQUE DE LA RATE
a) Eosine-Bleu de Méthylène
Follicules lymphoïdes diminués de volume, déformés par la présence de nombreux foyers hémorragiques périfolliculaires.
Les follicules contiennent de petits mononucléaires et aussi de grands mononucléaires à noyaux clairs, à protop'asme basophile.
Les foyers hémorragiques renferment outre le sang, du pigment assez abondant, de petites cellules mononucléées et de grands mononucléaires à protoplasme basophile. On note également des plasmocytes.
Artères pré et périfolliculaires : lésions de panartérite assez modérées.
Dans les fovers sanguins, on note la coupe d’artères dont les unes sont assez volumineuses, les autres plus petites. Le sang frais se trouve épanché autour des artérioles. Près des grosses artères, on constate des images nettes d’incrustations sidérosiques qui pénètrent la paroi artérielle, en strates concentriques.
Les foyers sanguins sont plus ou moins organisés par la sc'érose. On y trouve des fibroblastes unis les uns aux autres par des fibres assez minces, On note encore des foyers hémorragiques sous la capsule et au bord des travées.
Pulpe dite rouge : transformation fibroblastique habituelle. Grands mononucléaires avec figures de lyse. Cellules éosinophi:es, quelques macrophages pigmentaires, abondants, surtout au voisinage des foyers hémorragiques.
Sinus : les noyaux endothéliaux font saillie dans leur lumière. Les sinus contiennent peu de sang.
b) Fuchséline : la plupart des fibres qui parcourent les foyers hémorragiques prennent nettement une coloration d’un rouge noirâtre, caractéristique du tissu élastique.
On peut parler de véritables foyers de sclérose élastoblastique à polarisation péri-artérielle.
Ces fibres élastiques rejoignent les travées ainsi que 'a région sous-capsulaire.
c) Bleu de Prusse : pigment ferrique en grande quantité dans les foyers hémorragiques avec incrustation.
d) Azan : montre que les fibres élastigènes ne prennent pas les colorants du tissu collagène. Pourtant, en certains points, à la périphérie des foyers de néo-formation fibreuse, les deux colorations et Azan et Fuchséline paraissent se superposer.
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A la périphérie des foyers, lés fibres collagènes sont très nombreuses.
e) Bielschowsky-Maresch : montre de très beaux réseaux de fibres réticulées, à l’intérieur des foyers hémorragiques périfolliculaires.
Dans la pulpe, images habituelles de réticu'o-fibrose à polarisation péri-artérielle, portant surtout sur les fibres cordonales de longueur.
Cette rate est particulièrement intéressante par les nombreuses images d’extension fibreuse avec néo-formation élastique. Le processus inflammatoire se manifeste en pleine évolution.
