OBSERVATION XXII

(RECUEILLIE DANS LE SERVICE DE M. NoËL FIESSINGER)

Ds

Douleurs dans l’hypocondre droit, puis ictère léger sans décoloration des matières ni signes d'intoxication biliaire.

Pas de troubles digestifs.

Après un mois, nouvelle poussée d’ictère plus marqué des téguments et des muqueuses.

Ni décoloration des matières, ni prurit, ni gros troubles digestifs.

Elévation thermique et frissonnements le soir.

Depuis, évolution par poussées successives, avec les mêmes signes.

Deux hématémèses de sang rouge importantes, suivies de mélæna. Troubles digestifs consécutifs.

Foie : Déborde de 5 cm. le rebord costal sur la ligne mamelonnaire.

Hauteur : 15 cm. Bord inférieur dur et tranchant. Consistance dure.

Rate : Percutable sur une hauteur de 7 cm. dans sa portion rétrocostale.

Facilement accessible dans l’abdomen où son bord crénelé est à peu de distance de l’ombilic.

El'e mesure en hauteur sur la ligne Chauffard 17 cm. et transversalement 14 cm. entre cette ligne et son point extrême abdominal.

Tension artérielle : 13-8.

Urines abondantes : 2 litres par 24 heures. Urobi'ine.

Matières colorées.

Pas d’antécédents nets.

Temps de saignement : 6 minutes.

Temps de coagulation : 12 minutes.

B.-W. et Hecht négatifs.

Galactosurie absolument normale.

Sang : Globules rouges : 3.100.000.

Globules blancs : 7.400.

Hémoglobine : 80 %.

Poly-Sneutr= #70 Cosin FES Daso ele grands mono. : 8; moyens mono. : 5 ; lympho. : 19. Ë