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la musculeuse et l’on constate l’existence d’un anneau bitronconique de tissu hyalin inclus dans l’anneau œsophagien. La muqueuse se décolle facilement. Elle fait saillie et elle est ainsi mise à jour sur 5 à 6 cm. de long. Il existe un plan de clivage très net entre la musculeuse et la muqueuse ».

Chez une autre malade, les mêmes auteurs ne trouvent « pas d’olive, mais un manchon cylindrique de 3 à 4 centimètres de long avec une cicatrice scléreuse ». Mais il s’agissait d’une malade déjà opérée deux ans auparavant par Kuss, qui n’avait trouvé à ce moment qu’un œsophage d’aspect normal avec, sur sa face antérieure, deux petites veines transversales et avait pratiqué une incision de la musculeuse.

Citons encore. l'observation de Milhiet et Jarry qui écrivent : « On a sous les yeux le rétrécissement et le mégaœsophage susjacent. Le rétrécissement s'étend à partir du cardia sur une longueur de 5 centimètres. À ce niveau l’œsophage a tout juste le calibre d’un crayon et est constitué par un manchon musculaire très pâle et dur contrastant avec la coloration rosée et la souplesse des fibres musculaires de l’œsophage susjacent… Le clivage entre le muscle et la muqueuse est aisé et s’effectue sans incident. L’incision faite, la muqueuse fait hernie et les gaz passent aisément de l’estomac dans l’œsophage ».

Comment, devant des constatations anatomiques aussi précises pouvoir parler de spasme ?