PAR FIBRÔME ANTÉRIEUR DU SEGMENT INFÉRIEUR
Celle de droite (la deuxième) est constituée par l’utérus reconnaissable à ses annexes.
Au moment où on a extériorisé l’utérus, on a entendu un vagissement intra-utérin.
La main, réintroduite dans la cavité utérine peut, à bout de doigt, saisir les pieds du fœtus qui est extrait : petit fœtus vivant du sexe féminin pesant 1.200 grammes.
| On: PONT: FT HT AE : Ro de Le js no Pie des pédieules. Section du col: utérin along dans cs Jequel on place un drain Ce
Ta! pere n’est pas parfaite, 0 on met un Micku T4 liez. ; Ferméture de la PATO : un plan natoNa au ae un plan pour les muscles, aponévrose et peau. | | Enfant extrait le 15 octobre 1939 à 23 h. 30, crie après fi 4 | trois quarts d’heure de soins. Fille décédée le 16 octobre É 1939 à 6 h. 30.
or octobre 1939 | | | PET gêne respiratoire : enveloppements sinapisés ; | eucalyptine > 4 solucamphre : 5 cc. toutes les 4 heures.
250 gr. de sérum salé le matin.
250 gr. de sérum salé le’‘soir.
matin : température 38°6, pouls 104.
soir : température 39°6, pouls 112.
16 octobre 1939.
500 gr. de sérum en goutte à goutte rectal. 2 : matin : température 38°6, pouls 104. | soir : température 37°5, pouls 96. | 1 ampoule de prostigmine.
Le matin, on retire les 3 mèches du Mickuliez.
96 octobre 1939.
Ablation des fils.
29 octobre 1939.
Ablation du Mickulicz.
La malade sort guérie le 27° jour après l’opération.
Dans ce cas, ol était difficile de taire un diagnostic ) de rétroversion, la malade ne présentant aucun signe, RD ANSE ni aucune complication pouvant faire ne à cette è
affection. Re | os : Le Dans un cas de Croom, les métrorragies arte FT UE rieures permettaient de.soupconnér un fibrôome. "1 VS
Observation II. — (CRooM, Etnburgh Méd. MOT, £ 1894), rapportée par CRIVELLI.
Multipare de 44 ans, envoyée pour tumeur ovarienne.
: On trouve une tumeur abdominale remontant jusqu’à
lombilic, et le vagin rempli par une grande tumeur ronde. Le col est inaccessible, 5
A l’auscultation, on entend un souffle faible. Il y a Se eu des métrorragies irrégulières et la tumeur a poussé
rapidement.
Laparotomie : on trouve l’utérus gravide ayant un fibrôme de sa paroi antérieure, appuyant contre le. pubis et refoulant l’utérus en arrière,
Libération et reposition.
Quatre jours après, l’accouchement se produit suivi de rétroflexion de lutérus. |
En résumé, dans le cas d’un fibrôme prœvia, l’examen révèle
— une fumeur abdominale remontant plus ou moins haut, mais ne contenant pas de parties fœtales. Cette tumeur peut être prise, dans un certain nombre de cas, pour l'utérus gravide, d’autant plus facilement qu'il peut exister des contractions à son niveau, mais son développement peut ne pas correspondre à l’âge de la grossesse (cas de CROoOM).
ts du © ir me sont pas ‘entendus : aux
TE € col le a rencontre une > tumeur
de sac postérieur : PR RTE ne me x liquide, rénittente, Re tendue qui | présenter des contractions. c
2 Fe De Le col. est neoetbe ou. très difficilement ac- {7 ces ess sible, haut etriôre la symphyse pubienne.
os L'existence d'un ballottement fœtal au niveau .de Ja tumeur postérieure, permet, dans les cas où il existe, de poser. un diagnostic de grossesse, il en est as même des bruits du cœur fœtal, mais on ne les “entend pas toujours.
Le toucher rectal arc de sentir la lumière
du rectum comprimée par Fe tumeur constituée par Putérus gravide,
B. — FIBRÔME DU FOND DE L'UTÉRUS ru bservation III. —— (PiNARD et VARNIER) rapportée par PI P VAUDESCAL.
Femme au 8 mois de la grossesse venue à la Mater-
«nité pour perte de Sang de moyenne intensité. ù . À l’examen : en position couchée, à première vue :
Putérüs n’avait pas les dimensions qu'il aurait dû avoir
au 8° mois ; d'autre part, il pointait en avant, dans la
