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Examens de laboratoire

Hémocullure : pratiquée quatre mois après le début de la maladie est positive à sfreptothrix muris ratti après 12 jours d’incubation.

Séro-agglutination : positive au 1/50 après 6 mois de maladie.

Réaction de fixation du complément également positive.

Comme on le voit, l’analyse des observations de fièvre par morsure de rat au cours desquelles un streptothrix a été isolé révèle des faits cliniques un peu disparates. Si certains peuvent être assimilés à l’infection streptobacillaire, pour d’autres le rapprochement est plus délicat. Ces derniers soulèvent l’hypothèse d’une association de l'infection bactérienne au Sudoku.

Cette étude fait néanmoins apparaître que la fièvre par morsure de rat due au sfreptobacillus moniliformis sur laquelle nous avons, avec nos maîtres MM. LEMIERRE, REILLY et LAPORTE attiré l’attention, a été maintes fois rencontrée. Son unité même n’a pas échappé à certains auteurs. Ainsi Mac DERMOTT (6) dans une revue générale de la fièvre par morsure de rat, signalant la relative fréquence avec laquelle on avait noté le streptothrix muris ratti, concluait qu’il était possible qu'une infection à streptothrit puisse être transmise à l’homme par la morsure du rongeur et que ce germe devait être considéré comme l’agent étiologique exclusif ou associé de la maladie, chaque fois que le traitement par le néosalvarsan demeurait inefficace.

Nos conclusions ne sont pas différentes. Ce que nous avons voulu mettre en lumière, c’est qu'il existe une fièvre par morsure de rat dont l'agent est une bactérie inoffensive pour le rat lui-même, mais hautement virulente pour l’homme, le streptobacillus moniliformis. Cette affection, encore inconnue dans notre pays, a été parfois confondue avec le Sodoku, dont elle se rapproche par une similitude de cause provocatrice. Maintenant que l'attention a été attirée sur son existence et sur les particularités de sa Symptomatologie, il y a lieu de croire que de nouveaux exemples en seront bientôt publiés.

(6) Mac DERMOrT : Rat bit fever : à study of the experimenta! disease.

with a critical review of the litterature. Quart. J. Med. 21, 43% 458 avril 1927. SN MEN