CONSIDERATIONS GENERALES

Fréquence des signes sympathiques. — Leur classement. — Extension de leur étude.

I. — Pour G. Ruggeri, qui a fait porter son étude sur 4.068 gestantes, la fréquence des signes sympathiques de la grossesse serait de 51,02 %.

Le nombre idéal d'observations que nous nous étions fixé aurait été loin d'acquérir une telle ampleur. Notre départ précipité l’a encore fortement réduit. Ces observations, peu nombreuses, mais minutieusement conduites, ne nous ont pas permis de rencontrer une seule gestante ne présentant aucune manifestation sympathique.

Ruggeri fixe cependant le pourcentage de cette dernière catégorie à 49 %, soit la moitié des femmes examinées. Nous ne pouvons souscrite à cette affirmation.

Pour nous, toute femme enceinte présente, au minimum, un signe constant : l’hyperthermie, pendant les premières

semaines (Fruhinsholz). À ce signe fondamental viennent toujours s’adjoindre d’autres perturbations en plus ou moins grand nombre selon les femmes.

Si nous évaluons, avec quelque arbitraire, maïs pour fixer les idées, à onze le nombre des modifications sympathiques (soit: hyperthermie, troubles du sommeil, pollaki- et polyurie, glycosurie, polydipsie, troubles de l’appétit, nausées, vomis: sements, modifications de la motricité intestinale, sialorrhée, modifications du psychisme), nous avons pu observer

1° que le nombre des signes observés s’étageait entre un minimum (un) et un maximum (neuf):

2° que le moins souvent il y avait, soit un maximum, soit un minimum de signes (le signe unique étant alors un des plus constants : trouble du sommeil, de l'appétit, du caractère);

3° qu'un nombre moyen de signes était le plus fréquent : trois, quatre ou cinq, représentant respectivement 15, 21 et 18 %, soit au total 54 % des cas;

4° que les signes, au nombre de six ou sept, venaient ensuite (43 % pour chaque catégorie), enfin les deux groupes près des extrêmes : deux ou huit signes, venant respectivement avec OR et TNOS:

Il ressort de ceci que l’on observe le plus souvent chez la femme enceinte trois, quatre, cinq, six ou sept signes sympathiques (80 % des sujets interrogés).

Nous sommes loin des 51,02 % de troubles sympathiques que Ruggeri écrit avoir rencontré chez les femmes gravides.

I1 faut de plus noter que nos interrogatoires, menés à une consultation externe, ne nous ont permis de vérifier que très irrégulièrement l’hyperthermie, signe le plus constant des premiers temps de la grossesse. Ceci fausse considérablement, en moins, notre statistique.

II. — En ce qui concerne le classement des signes sympathiques en signes de début ou de fin de grossesse, ce classement n’est faisable, d’une manière précise, que pour certains signes, les autres ayant une trop grande diversité dans leur date d'apparition. Néanmoins, pour des commodités d’expo-