PARALLÈLE AVEC LES PHÉNOMÈNES GÉNÉRAUX MENSTRUELS

Pendant les dix jours qui précèdent les règles, et qui constituent la phase progestinique du cycle ovarien, on observe toute une série de phénomènes rappelant de bien près la symptomatologie gravidique. Nous avons emprunté à H. Vignes les résultats suivants :

Les phénomènes généraux de Ja phase progestinique portent ù

1° Sur le sang, où l’on observe une augmentation des globules rouges (Carnot, Poelzl, Sahler), une certaine polynucléose, une prédominance des chiffres hauts en ce qui concerne la glycémie, encore plus pour la chlorurémie.

2° Sur la circulation : la tension artérielle paraît s'élever avant la menstruation pour descendre un peu au-dessous de la normale quand l'écoulement commence, Or, la masse du sang perdu pendant les règles ne suffit certes pas à expliquer ces différences.

3° Sur les métabolismes, et particulièrement sur le métabolisme basal, qui a tendance à augmenter.

4° Sur la régulation thermique : H. Vignes critique la notion de fièvre prémenstruelle, disant qu'elle est rare est qu’elle doit faire rechercher, lorsqu'elle s'affirme, la tuberculose à ses débuts. Cependant, l’auteur admet que l’origine endocrinienne est possible dans de rares cas.

Palmer a constaté que la température rectale, prise chaque matin avant le lever, varie avec les phases du cycle

a. Pendant la phase folliculinique, la température rectale du matin est au-dessous de 37°;

B. Pendant la phase progestinique (du 15° jour aux règles), la température rectale du matin est au-dessus de 37°.

En cas d’hyperfolliculinie ou d'absence de corps jaune, la température reste basse pendant tout le cycle.

5° Sur le fonctionnement du tube digestif : l'appétit peut être augmenté ou diminué, il y a parfois des nausées et des vomissements. De la diarrhée peut se produire au moment où les règles vont survenir (Courty, Sabourin).

6° Sur la sécrétion rénale : la période menstruelle s’accompagne, d’après Heilig, d’une rétention d'eau et de chlorures pendant ses deux premiers jours.

W. A. Thomas (1933) rapporte deux observations d'œdèmes généralisés, survenant seulement pendant les périodes menstruelles.

On observe parfois de la polyurie menstruelle, avec, souvent, pollaki- et polyurie.

Enfin, chez certaines femmes, il se produit de l’albuminurie lors de la menstruation, normalement sans troubles des épreuves d'élimination.

° Sur le système nerveux : il se produit, chez presque toutes les femmes, lors des règles, des modifications du caractère.