INSUFFISANCE MITRALE
Observation I
M. V... Maladie de Basedow opérée. Arythmie complète. Souf fle systolique d'insuffisance mitrale siégeant à la pointe sur la ligne mamelonnaire dans le 6° espace. Thorax court et large. Pannicule sous-cutané peu épais.
Radioscopie. —— De face : Ventricule gauche peu augmenté de volume.
1° Point d'intensité maxima : à l'intersection du ventricule
. gauche et du diaphragme ;
20 Zone d'intensité maxima : arrondie, de la taille d'une paume de main, dont le bord inférieur est à 1 cm. au-dessous du point d'intensité maxima ;
3° Zone d'irradiation maxima : jusqu’à la ligne axillaire postérieure de la 5° à la 7° côte.
De profil : Le point maximum et la zone maxima correspon-
dent au porn de GORE GE de la masse ventriculaire et de la
parok iso Hors SE dé Le souffle d’ insuffisance ue siège donc. à, la pointe, se propageant vers, l’aisselle, perceptible avec son. maximum
d'intensité, là où le ventricule vient au contact de la pre
Observation II
NP outience mitrale rhumatismale. Cœur un peu augmenté de volume. Pointe dans le 6° espace intercostal sur la ligne mamelonnaire. Thorax un peu allongé. Pannicule normal.
Radioscopie. — De face :
1° Point d'intensité maxima : Sur le ventricule gauche, au contact du diaphragme et à 1 cm. du bord gauche du cœur $
2° Zone d'intensité maxima : oblique ovalaire en bas et en dehors, mesurant 11 em. sur 6 em. Le point d'intensité maxima étant à 4 cm. de la partie supérieure ;
3° Zone de propagation maxima : jusque sur la ligne axillaire postérieure de la 4° à la 6° côte.
De profil : Le point d'intensité maxima ét la zone d’intensité maxima correspondent ‘exactement à la partie du ventricule gauche qui vient en contact avec lä paroi,
Observation III
Mie B... Insuffisance mitraie rhumatismale. Souffle systolique siégeant dans le 6° espace intercostal, un peu en dehors de la ligne mamelonnaire, s’entendant dans toute la région mésocardiaque jusqu'au 3° espace intercostal gauthe, autrement dit dans toute la zone correspondant à la zone de matité absolue. Thorax large et peu épais.
CFE ee Bee Ç Radioscopie. — Cœur assez Érbe mat aux dépens de la masse ventriculaire. ; 3 | Dérface ca Mer AE Bis afp, AL Ÿ | £ Et
1°: Point d’ ROART maxima : siège en pleine masse ventri- culaire à 1 cm. au-dessus du diaphragme et à 2 cm. du bord Len gauche du cœur ; HER ae pe vi 2° Zone d'intensité maxima : oblique ovalaire en. bas et en dehors, mesure 12 em. sur 8 cm., s'étendant de 3 cm. en dedans du bord droit du cœur jusqu'au bord gauche, descendant en bas jusqu’au point où la masse ventriculaire HR dans le diaphragme ; .
\ 3° Zone de propagation maxima, s'étend. jusque dans . dos de la 4° à la 7° côte prenant en écharpe, tout le côté. gauche. EE Ici encore le point et la zone d’ intensité maxima. correspon-, ; dent à toute la zone de contact du cœur avec la paroi.
ar.
: Observation IV
M. P.. Insuffisance mitrale avec claquement systolique de fermeture. Arythmie complète. Maximum du souffle dans le 4° espace intercostal gauche et dans la région mésocardiaque correspondant à la zone de matité absolue.
Le claquement de fermeture a son maximum au-dessus et à droite du souffle. Pointe dans le 7e espace, en dehors de la ligne mamelonnaire. Thorax allongé et étroit. Sujet mince.
Radioscopie. — De face :
1° Point d'intensité maxima : siège en pleine masse ventriculaire gauche, 1 cm. au-dessus du diaphragme et à 5 cm. du bord gauche du cœur : é
20 Zone d'intensité maxima : mesure 13 cm. sur 9 cm. occupant toute la région mésocardiaque, ne dépassant pas la
