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arthrite les troubles de l'état général, qui ont été observés par Lagoutte et Briau (sporotrichose cachectisante), et par Jeanselme et Chevalier. Sans nous refuser à admettre qu'ils ont contribué, pour une part, à compromettre la santé, il nous semble qu'il faut considérer surtout l’exirême gravilé de la sporotrichose et la mul-

{iphcité des localisations. Ces signes généraux sont

œ e) ceux que nous avons indiqués à plusieurs reprises déjà.

L'évolution de ces ostéo-arthrites est lente et chronique : la {tumeur du poignet observée par Balzer et Burnier « existait depuis quatre mois » ; le malade de Jeanselme el Chevalier ne subit l'amputlation de la cuisse qu'au bout de quatre mois.

Néanmoins, 1l semble que ces localisations évoluent plus rapidement que les tumeurs blanches tuberculeuses, el ce caractère a été noté par Jeanselme et Chevalier, comme distinelif de la localisation bacillaire, « celte évolution rapide contraste avec la marche lente de la tumeur blanche bacillaire ».

Le pronostic est favorable : le traitement ioduré, institué à temps, amènera la régression de la tumeur, ainsi que le montre l'observation de Balzer et Burnier. Il est certain qu'abandonnées à elles-mêmes, ces lésions peuvent devenir graves, et se compliquer d’ankylose, comme l'ont vu Lagoutte et Briau. « Ces sporotrichoses ont occasionné l’ankylose de plusieurs articulations interphalangiennes, et l'un des doigts a même subi une amputation partielle: l'ankylose articulaire est due, non aux cicatrices, mais aux lésions ostéo-articulaires. »

La caractéristique de ces tumeurs est, en résumé,

leur ressemblance avec la tumeur blanche tuberculeuse;

US les auteurs que nous cilons, l'indiquent nettement et rapportent que, deux fois, le diagnostic de bacillose fut porté par le médecin ou le chirurgien. Elles ne se rapprochent, du reste, pas moins des ostéo-arthrites syphilitiques, et surtout de la pseudo-tumeur blanche

de Fournier.