Sporotrichose généralisée chronique
péritonite fibro-caséeuse et ostéo-arthrites, abcès osseux fistulisés, synovites.
« Les rats 5 el 6 (femelles) sont des exemples de cette forme. Ils ont reçu dans le périloine en deux fois : le premier, > centimètres cubes de sporotrichum Beurmannt, Ros. et Lec. : le deuxième, 1 centimètre cube de sporotrichum Beurmanni, Lec. d, les deux fois. Is ont élé sacrifiés : le premier, le 155° Jour: le second, le 108° jour.
« Au point d'inoculation, ils présentent un chancre circulaire ulcéré, avec enduit purulent. Au-dessous, et à ce niveau, les anses inteslinales adhèrent fortement à la paroi: le foie et la rate, l'estomac, les anses inteslinales sont agglomérés par des adhérences fibreuses, hinilant des sporotrichomes indurés ou suppurés de 1, 3 et 4 millimètres. Parfois, ces abcès s’agglomèrent en « galeaux », de 20 millimètres de diamètre, L'ensemble forme une masse impossible à disséquer. L'épiploon est bourré d'innombrables sporotrichomes. La coupe des plus gros gàleaux el des abeès, montre une membrane pyogénique épaisse et fibreuse, contenant un pus gommeux. Le foie et la rate sont envahis ; leur parenchyme est parsemé de « tubercules » sporotrichosiques. Les trompes el les méso-salpinx sont englobés dans la
péritonite. Sur la plèvre diaphragmatique sont dissé-
re minées quelques granulations : les ganglions axillaires sont tuméfiés el piquetés de petits abcès.
« En résumé, péritonite fibro-caséeuse chronique, identique à la péritonite (uberculeuse bacillaire du même nom, qui, si souvent, envahit la plèvre et les ganglions.
« On constate, de plus, les lésions suivantes : des ostéo-arthrites de l'articulation tibio-tarsienne et de la cinquième articulation tarso-mélatarsienne démontrées pendant la vie par la radiographie, avec poches purulentes bombant sous le périoste.
« Aux deux pattes postérieures, des abcès intraosseux, à l'intérieur du calcanéum, l'un formant une vaste caverne, l'autre fistulisé à la peau qui présente une étroite ulcération de 1 millimètre.
« Enfin, une synovite à grains de la gaine du quatrième tendon extenseur.
« La queue présente des tuméfactions étagées, qui lui donnent un aspect monihforme. Plusieurs de ces nodosités sont ulcérées à leur sommet. Sur le dos de la queue, près de sa racine, on voit une large ulcération croûteuse ovalaire, longue de 15 millimètres, large de 6 millimètres, entamant le derme, et plus bas, de petites ulcérations, arrondies, croûteuses, de » à 4 millimètres. Ces petites ulcérations sont les fistules cutanées d’abcès intra-osseux.
« La queue est en effet parsemée d’abcès, nés dans les ligaments inlervertébraux et dans les disques vertébraux. Les abeès intra-osseux siègent au centre de la vertèbre dans sa partie spongieuse ; ils sont limités par une bande jaunâtre translucide d'ostéite raréfiante, de
0,5 à 1 millimètre de large, en dehors de laquelle l'os reprend sa teinte normale ; la coque d'os compact ne
paraît pas atteinte. »
2. __ Sporotrichose chronique généralisée. Péritonite granuleuse discrète, ascitique, avec orchite suppurée, fistulisée à la peau, ostéo-arthrite et ostéite raréfiante du tibia et du péroné.
« Les rats 7 et 8 (mâles) ont été inoculés dans le péritoine avec 1 centimètre cube de sporotrichum Beurmannt V.
« Rapidement, les deux testicules sont envahis, ies bourses sont volumineuses : vers le quarantième jour les sporotrichomes testiculaires se fistulisent et ulcèrent a peau; en plusieurs points, il se forme une sorte de, longus; les testicules abcédés sont presque entièrement détruits. Les rails meurent : le premier, le cinquanième jour; le second, le soixante-troisième jour.
« À l’autopsie, toute trace du point d'inoculation a disparu.
« Dans le péritoime et sur les viscères, quelques tubercules peu nombreux sont partout disséminés. La séreuse contient un liquide clair. Les viscères abdominaux, foie, rate, sont envahis de petites granulations. Iln'y a pas d’adhérences entre les anses intestinales,
« Le peu d'intensité de la périlonite contraste avec la destruction presque complète des deux testicules par les sporotrichomes.
« Les autres viscères sont peu où pas alteints ; on ne relève que quelques granulations sur la plèvre
diaphragmatique et dans les ganglions axillaires.
« Le Libia et le péroné de la palte poslérieure droite sont augmentés de volume, dans leur moitié inférieure, et déformés par une ostéite hypertrophiante. Dans toute la moitié inférieure, la face interne du bia, qui normalement est concave, est boursonflée, saillante ; l'os est blane, opaque, alors que sur un tibia normal il est blanc bleuté et légèrement transparent.
« Aulour des articulations tibio-tarsienne el tarsomélatarsienne, les interlignes et les tissus articulaires sont parsemés de fines granulations sans gros abcès. A l'ouverture de l'articulation tibio-tarsienne, la cavité arliculaire ne contient pas de pus, la surface synoviale esl lisse, mais laisse (ransparaître de fines granulations intra-osseuses. »
Et plus loin, les auteurs ajoutent en manière de conclusion :
« Aux arlculations, aux os el aux synoviales, elle reproduit des arthrites avec abcès froid, des ostéiles avec abcès intra-osseux fistulisés, ulcérant la peau par un long el étroit trajet dans les parties molles, des périostites et des ostéites hypertrophiantes. Ces modalités représentent les principales modalités de la tuberculose ostéo-articulaire de l'enfant. La sporotrichose a même créé, une fois, une synovite à pelits grains d'une gaine d’un tendon extenseur comparable, toutes proportions gardées, à la synovile à grains riziformes de
la tuberculose. »
